从中医角度谈谈小儿盗汗

陈博士按，经常有很多家长给我说，就是他们的小孩总是睡觉的时候大汗淋漓，枕头都是湿湿的；尤其是那些年幼的小孩更加明显，家长们都是束手无策。这种情况是怎么回事，我们该怎么处理呢？我在这里谈谈我的一些想法和体会，从中医角度找出这种问题的原因，供朋友们参考；这里普及一下，什么叫“盗汗”，看到里边有个“盗”子，想来大家都明白，“盗”有偷盗的意思，偷偷摸摸，鬼鬼祟祟的；不是光明正大的出汗，是入睡后出汗，醒的时候汗就停止了，所以称为“盗汗”；我再在这里谈一谈人为什么会出汗，汗实际上属于身体的水液，锅里边有水，用火烧水，水会沸腾冒气，然后水就慢慢蒸发；火为阳，水为阴，水加于火则水汽升腾；阳加于阴则出汗；运动的时候，人体新陈代谢加快，阳气沸腾，身体的体液被阳气蒸腾，自然会大汗淋漓；夜晚属阴，按说身体五脏六腑躯干四肢百骸都已经安静下来了，应该不存在很强烈的新陈代谢；为什么还会存在“阳加于阴”呢；这显然就说明了一个问题，那就是小孩的内火，或者实火或者虚火很重，即使到了晚上，火焰不熄灭，蒸腾身体的阴液，迫使阴液由腠理而出为汗；火向上烧，身体上部为阳位，所以大家观察到的出汗的部位一般是头部背部比较多；那么我们对于这种情况如何处理呢？还是刚才讲的烧水的例子，很简单，要让水不沸腾，要不就多加一些水，要不就少加一些柴火；如果多加水，多给小孩吃一些富含液体的水果或者多喝点水，应该是可行，不过我在临床上发现这种方法算是差强人意；看来还是要从少加柴火的角度来处理！如何才能少加柴火，也就是如何让小孩的内火不要那么重呢？我们先来分析下为什么小孩的内火会那么重，首先是吃奶粉，吃奶粉的小孩一般来说内火都很重，口气比较熏人；喜欢吃零食的小孩也是内火重；本身肠胃功能障碍的小孩容易积食，也会导致内火重，等等；这里多说一句，单纯因为体质虚导致容易出汗的小孩现在比较少，这里不展开讨论；内火重的小孩一般脾气不会太好，或者大便不畅，口气重，容易盗汗，因此我想大家都明白了，就是如果想根本治疗小孩盗汗，就必须将身体里边的内火拿走，如何拿走内火，通过大便拿走，小孩不适合用泻药，可以用大剂量的白芍养阴润肠，肠道阴液丰沛，积热自出；同时可以配一些养阴的麦冬沙参等等，也就是增加水量；这样效果会更好；所以总结以下，治疗小儿盗汗，就是去积热而已，积热一去，自然很多症状就缓解了；这叫不治盗汗而盗汗自止；切记不可用单纯用收敛的中药来收汗，治疗方向就错了，治标而已，过几天又会恢复原状。