三年接诊自闭症超七千人次，孩子出现这“五不”一定要及时就医
稿源：掌上长沙
2021-04-02 12:5
长沙晚报掌上长沙4月2日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 卿小娟）有这样一群孩子，他们和同龄人一样可以看见、听见，但仿佛身处另一个世界。他和你明明这么近，却又遥远得像天上的星星，他们是自闭症患儿，他们也被称为“星星的孩子”。
每年的4月2日是“世界孤独症关注日”即“世界自闭症日”，今日上午，湖南省儿童医院发布2018年至2020年度自闭症接诊数据，3年来，医院儿童保健所共接诊疑似或确诊自闭症7357人次，发病率呈明显上升趋势。从发病年龄上看，主要集中在1岁半到2岁。同时数据显示，男孩发病率明显高于女孩，约为4至5:1。值得注意的是，因为不会讲话等言语发育问题来院就诊的孩子还有超过16000人次，不排除这当中还有自闭症患儿。
2至6岁是训练的关键期
湖南省儿童医院儿童保健所主任钟燕教授介绍，孤独症谱系障碍通俗称自闭症，是一类以社交沟通障碍、刻板重复行为及狭隘的兴趣为核心症状的神经发育障碍性疾病。尚未找到明确病因，目前研究表明可能与基因遗传、大脑结构异常、环境因素等有关。根据国际最新数据，自闭症发病率已由2009年的88：1，上升至现在的54：1。
钟燕表示，自闭症发病呈上升趋势，主要有两个方面的原因：一是家长对疾病的认知有所提高，二是医学诊断水平的进步。早筛查，早干预，有利于自闭症症状的改善和后续发展，2至6岁是训练的关键期。
如果孩子出现“五不”，一定及时到专业儿科机构就医：一是不（少）看，目光接触异常，自闭症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少；二是不（少）指，缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。自闭症患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降。如不会点头表示需要、摇头表示不要，不会有目的的指向、手势比划等；三是不（少）应：叫自己名字听而不闻，无反应或不敏感，但听力正常；四是不（少）语，多数自闭症患儿存在语言发育延迟。尽管语言发育延迟并非孤独症诊断的必要条件，其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟，但对于语言发育延迟儿童务必与自闭症鉴别；五是不当，不恰当的使用物品及相关感知觉异常。比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。可能出现言语倒退，难以听懂、重复、无意义的不当语言等。
治疗最终目的是让孩子回归社会
目前自闭症的干预方法有很多，主要是应用行为分析干预、早期综合行为干预、语言训练、关键反应训练、示范法、自然教学法、父母训练等方法，其中以应用行为分析为主的教育和训练是最为有效的干预方法。湖南省儿童医院2003年在省内率先开展应用行为分析疗法（简称ABA训练法），采取以训练师“一对一”个训课，小组课，患儿及家长共同参与、同步培训，通过游戏活动、音乐刺激、运动功能等多方面培训，促进和提高孩子的认知、社交能力。2018年起定期开展“自闭症家长培训讲座”，截止目前共为约1400个家庭进行家庭干预指导。旨在让自闭症家长接纳孩子，知晓家庭干预的重要性，学习正确干预训练方法，并能持之以恒为孩子进行康复训练。
“自闭症需要长期治疗，治疗最终目的是让孩子回归社会，比如说能够与人进行有效交流，具备学习和生活自理能力等。”钟燕呼吁，由于自闭症患儿在生活中异于常人的表现和反应，易遭遇歧视和指责，加上长期的治疗，不少自闭症患儿甚至遭受到来自家人的“冷遇”。“拒绝歧视，传递善意，这群特殊的孩子，需要得到社会的共同关爱。”钟燕表示。