四逆散/桂枝茯苓丸治疗妊娠期高血压
妊娠期高血压(简称妊高征)是发生在妊娠期的以高血压、蛋白尿、水肿等为主的临床综合征。本病多发生在妊娠20周以后至产后24小时之内。石某, 女, 28岁。怀孕6个月, 血压145/110mmHg(在怀孕之前无高血压病史),下肢轻度水肿,服用中西药,未能取得预期治疗效果,近因头晕目眩加重前来诊治。刻诊:妊娠头晕目眩,头胀,头痛如针刺,因情绪异常加重,下肢轻度水肿,舌质暗红瘀紫,苔薄黄,脉沉涩。辨为肝郁血瘀证,治当疏肝解郁、活血化瘀。给予四逆散与桂枝茯苓丸合方加味:柴胡12g,枳实12g,白芍12g,桂枝12g,茯苓12g,桃仁12g,牡丹皮12g,川芎12g,葛根24g,钩藤24g,泽泻30g,炙甘草12g。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。二诊:头晕目眩减轻, 以前方6剂。三诊:头胀解除, 以前方6剂。四诊:血压130/95mmHg,以前方6剂。五诊:头痛止, 以前方6剂。六诊:血压125/85mmHg, 诸症基本解除,以前方6剂。随访2个月,一切正常。
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