全局视角: EGFR突变晚期 NSCLC的检测和治疗决策(2)

一线奥希替尼治疗后的耐药机制

  • 未发现优势耐药机制 (例如,1/2EGFR TKI的T790M突变)
  • MET 扩增发生频率相对更高, 达15% - 20%
  • 新的 EGFR 继发突变: EGFR C797S, G724S, L718X
  • 其他的继发罕见靶向突变: BRAF, ALK, and RET 融合; METex14; BRAF V600E
  • 一线奥希替尼治疗进展后组织活检发现组织学类型转化较为常见，包括小细胞转化和鳞状细胞癌转化
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