警惕!这个致死致残率排在首位的疾病,要提早预防!
10月29日是第十六个“世界卒中日”,今年的主题是“警惕卒中症状,尽早识别救治”。据世界卫生组织统计报告,全世界每4个人中就有1个人会发生卒中,每6秒钟就有1个人死于卒中,每6秒钟就有1个人因卒中而残疾。中国脑卒中防治报告的数据显示:在我国,卒中是成人致死、致残的首位病因,是严重危害中国国民健康的重大慢性非传染性疾病。那么,如何早发现、早预防呢?一起去了解一下吧。
“手抬起来,抬高,坚持住,脚也抬起来,好,然后再一起抬起来”
在金山医院神经外科病房,副主任医师颜玉峰正在对脑卒中患者汤女士,进行卒中治疗后的康复检查。汤女士今年60岁,几天前在无明显诱因下出现突发摔倒,经检查诊断为急性出血性脑卒中。
“当天晚上,吃的不好拉肚子,上厕所突然摔了一跤,我叫老公,他没听见,我想站起来,又摔了一跤,整个左侧肢体突然没有知觉了,后来老公发现了和家人一起把我送到医院急诊”,汤女士告诉记者。
接诊后,医院卒中中心立即启动绿色通道,神经内科为患者实施静脉溶栓,同时神经外科进行了血管的评估和造影,发现汤女士右侧大脑中动脉主干闭塞,考虑到单纯溶栓治疗已经很难使患者完全康复,医生立即进行了手术动脉取栓。
“汤女士有高血压病史10年,糖尿病史8年,我们采用的血管内介入治疗,也就是动脉取栓是利用支架的力量把血栓进行切割,切割以后我们再轻轻的通过支架外拉的方式,把血栓带出体外,通过影像可以看到手术后的效果,她的中动脉远端完全的开通。”副主任医师颜玉峰说道。
经过救治,目前汤女士各项指标恢复良好,据介绍,卒中的救治效果具有极强的时间依赖性。缺血性脑卒中(脑梗死)约占脑卒中的70%,在时间窗内开展静脉溶栓治疗和血管内介入治疗(动脉取栓)是目前最有效的救治措施,而且越早治疗,效果越好。
国际上公认的静脉溶栓治疗是发病4.5小时内,动脉取栓则可以在发病24小时内,但大部分患者只适合在发病6小时内进行动脉取栓。所以,早识别,早救治对于卒中患者来说尤为重要,近年来,识别“中风的120”方法正在不断得到认可。
“1是看一张脸,这张脸是不是左右对称,是不是有面瘫;2是看两只胳膊能不能抬起来,会不会一侧的肢体没有力气;0就是聆听语言,看看他讲话是不是突然间发生了不正常,言语含糊这种情况,一旦发生这种情况,就要紧急的呼叫120,送到附近有脑卒中救治资质的医院进行治疗。”
医生介绍,卒中发病原因复杂,熬夜、吸烟酗酒等不良生活习惯以及高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等因素都容易引发卒中。以中老年患者居多,但近年来出现了年轻化的态势,20岁至35岁脑卒中的患者并不少见。同时,相比其他疾病,卒中复发率较高,第一年的复发率是10%左右,平均五年的复发率达三分之一。卒中患者即使治愈,也要注意防范复发,通过定期的体检、随访,及时发现并排除危险因素。
“临床中,很多卒中患者对于卒中危险因素常常并不在意,一旦发生,极有可能造成非常严重的后果,终身遗憾。”副主任医师颜玉峰告诉记者。“脑卒中常见的危险因素就是我们所说的三高,高血压、糖尿病、高血脂,心脏疾病特别是房颤、心脏瓣膜类疾病,还有抽烟、酗酒、肥胖以及熬夜等长期不规律生活方式,都很有可能导致卒中的发生,预防要从这些方面着手,尽量控制自身的危险因素,能够最大限度的减少卒中及其他疾病的发生。”
记者丨樊国庆、杨惠聪
通讯员丨张慧涨
编辑 | 翁羽
责编 | 陈薇婷