方剂笔记 第29方 黄连解毒汤

黄连解毒汤

——《肘后备急方》，名见《外台秘要》引崔氏方

【组成】

• 黄连三两 黄芩 黄柏各二两 栀子十四枚

• 口诀：1.三皇之子。2.百子练琴。
  （黄柏、栀子、黄连、黄芩）

【用法】

水煎服。

【功用】

• 泻火解毒

• 口诀：黄连解毒 泻三焦火毒。

【主治】

• 三焦火毒证。

• 症见 大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑；或身热下利；或湿热黄疸；或外科痈肿疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。

• 辨证要点：错语不眠。

• 黄连解毒汤主治的三焦火毒证包括：火毒炽盛、热伤血络、热甚发斑、身热下利、黄疸、外科。（记：火络斑利疸外科）

【组方原理】

• 本证由火毒充斥三焦所致。

• 治宜泻火解毒，苦寒直折。

1. 君--黄连
   尤善泻心及中焦之火。

2. 臣--黄芩，黄柏
   分别清泻上、下焦之火。

3. 佐使--栀子
   通泻三焦之火，导热下行。

【常用加减】

1. 兼大便秘结者，加大黄。

2. 疔疮肿毒者，加蒲公英、银花、连翘。

3. 湿热疫毒发黄者，加水牛角、茵陈、大黄。

4. 火毒发斑紫黑或吐血、衄血者，可合犀角地黄汤。

【方歌】

黄连解毒柏栀芩，三焦火盛是主因，
烦狂火热兼谵妄，吐衄发斑皆可平。