一图读懂丨心源性胸痛 VS 非心源性胸痛

- 心源性胸痛 VS 非心源性胸痛 -

顾名思义,心源性胸痛(Cardiogenic Chest Pain,CCP)是指由心脏疾病引起的胸痛,如心绞痛。而非心源性胸痛(Non-cardiac Chest Pain,NCCP)是心脏以外的疾病引起的胸痛,如胃食管反流。
CCP多由冠状动脉疾病、主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等引起,多发于高血压、糖尿病、高血脂症等人群。NCCP多由胃食管反流、食管痉挛、气胸等引起,多发于有相关疾病家族史、吸烟史等人群。

从胸痛的特点来分析,二者也不尽相同。CCP的疼痛常与应激有关,痛感更“沉重”、有紧缩感,多发于胸骨下,可放射影响至颈部、下颌、后背或手臂。NCCP的诱因和性质多变,可能有痉挛、压迫或撕裂感,主要影响下胸部和上腹部。

查体时二者较好区隔,CCP可出现心电图异常、心肌酶水平异常,NCCP心脏查体情况多为正常,但可能发现其他器官的异常情况。

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