糖尿病友主食吃得多,对健康有利还是有害?

“人一旦得了糖尿病,基本就跟主食绝缘了。”张先生不久前刚刚被确诊为II型糖尿病,对于喜爱各类面食的他来说,这个消息让他十分焦虑。其实,像张先生这样存在糖尿病人不能吃主食误区的人并不在少数。

  营养科住院医师魏帼表示,在针对糖尿病患者的会诊中,他发现,当按照糖尿病患者每日能量的需求来制定食谱之后,很多人反映,他们的主食吃不到医生指定的那么多。

  不少糖尿病病友认为,得了糖尿病就是要“少吃饭,多吃菜”。常听病友说“我现在只吃青菜,不吃主食”,也有的说“我现在饭吃得很少,尽量多吃菜”等等。对于糖尿病患者来说,主食到底是魔鬼还是天使?

  老百姓常说的“主食”,用营养学家的话来说就是淀粉类食物,即五谷根茎类食物,如米饭、面条、米粉、馒头、面包、饼干、油条、烧饼、红薯、土豆、绿豆、玉米等等。这类食物的主要成分是碳水化合物(也就是糖类)。土豆、红薯、山药、莲藕、南瓜、芋头等是富含淀粉的根茎类食物,它们看起来是蔬菜,实际上是米面的替代品,也就是说吃了这些食物,就不用吃饭了。

  人为什么要吃主食?

  像汽车需要汽油一样,人体活动也需要动力,没有能量什么都不能做。人体所需能量只能靠食物获得,日常所吃的主食就是能量的主要来源。

  碳水化合物为身体提供能量。大米、小麦、玉米等五谷杂粮含有丰富的碳水化合物,是人体最便捷、最经济的能量来源。除提供能量之外,这类食物还可提供维生素、矿物质、膳食纤维及蛋白质等。土豆、白薯、山药、莲藕等,兼有谷类和蔬菜的双重好处,既可提供碳水化合物、膳食纤维,又含有较多的矿物质和维生素。所以,营养学家提倡多吃薯类。

  糖尿病患者更要吃好主食

  许多糖尿病病友认为,得了糖尿病就是要“少吃饭,多吃菜”。常听到病友说“我现在只吃青菜,不吃主食”,也有的说“我现在饭吃得很少,尽量多吃菜”等等。

  其实,认为“糖尿病患者主食吃得越少越好”这种观点不但是错误的,还会带来不良后果。

  大量临床实践表明,糖尿病患者的主食量限制过低,会影响病情的控制。常有患者对医生说,我早上不吃饭为什么血糖还高?这是因为人在饥饿状态下,体内升糖激素的分泌增加,引起低血糖后的反应性高血糖。这就是为什么不吃饭但血糖仍高的原因。

  人体每时每刻都离不开血糖(血液中的葡萄糖)。食物,特别是主食类食物进入人体后,经过消化转化为葡萄糖被身体吸收入血,再由血液运送到各个脏器,为人体提供能量。如果吃进的碳水化合物(主食)过少,能量来源缺乏,身体必然要动用脂肪和蛋白质来提供能量。脂肪分解会产生酮体,易导致酮症酸中毒。体内蛋白质分解,日久则会导致消瘦、乏力、抵抗力低下,极易继发各种感染等。

  由此可见,对于糖尿病患者来说,并不是主食吃得越少越好,而是要根据自身情况及活动强度,适量进食主食。

  粗细粮搭配有利于糖尿病控制

  主食粗细粮搭配是糖尿病患者的最佳选择。营养学家建议,糖尿病患者可将粗粮、杂粮及杂豆类作为主食的一部分。研究表明,进食粗杂粮及杂豆类后餐后血糖一般低于进食米饭和面食。如燕麦、荞麦、大麦、黑米、赤小豆和扁豆等可明显缓解餐后高血糖状态,减少血糖波动,利于血糖控制。

  从预防的角度,也应多吃粗杂粮。吃粗粮,从入口到消化、吸收需要两小时左右;吃精加工的食物,半小时不到就吸收了;如果直接吃蔗糖、蜂蜜等食品,5分钟内即可吸收。食物消化、吸收过快,会导致胰腺不能及时分泌足够的胰岛素,若胰腺不能承受超负荷的“工作”,久而久之,血糖居高不下,最后会发展为糖尿病。

还有,有的患者每天主食只有200g左右。但血糖还是控制不好,为是为什么?其实答案很简单,因为不控制副食。如果每天的食物中,除了比较少的主食外,还包含了大量的肉类和酒类。这样势必造成能量和脂肪的超负荷,长期下来,体内的能量代谢和糖代谢都会受到影响,多余的能量没有地方消耗,脂肪也多到不需要再贮存了。于是,血糖就高了上来。有时候,不是主食害你血糖升高、体重上涨,当你停下来仔细想想的时候会发现,其实是那些藏在美味背后的副食在一点点地蚕食你的健康!

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