糖尿病人尿得多就要少喝水?其实99%的人错了!
多饮多尿是大部分糖尿病人的主要症状,在门诊看医生时,许我专家在向病人询问病史及了解治疗效果时,也询问病人是否口渴,每天喝多少水等问题。在这种情况下许多友就刻意控制每天的饮水量。现在咱先做个调查:
据了解,许多糖尿病人误认为多饮多尿症状是由于喝水过多引起的,只要少喝水,就可以控制多饮多尿症状。于是就盲目地控制饮水量,即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水。这样多饮多尿症状虽然减轻了,但病情却加重了。
水是生命之源
水占人体重量的50%—60%,它对维持血液循环、细胞内外物质的交换、细胞的生理功能有着十分重要的意义。当体内水分丢失时(如尿量过多、失血、出汗、腹泻、呕吐等),使得血容量减少、血浆渗透压升高,这两个因素均可刺激下丘脑的口渴中枢,使我们感到口渴。通过饮水,血容量得到了补充,血浆渗透压也恢复正常,机体通过这些机制保持了体内水的平衡。
糖友失水多,健康危害大
糖尿病人的血糖过高时,从肾小球滤过的葡萄糖超过了肾小管对葡萄糖吸收能力,致使大量葡萄糖溶解在尿液中,带走了大量的水分,产生溶质性利尿。水分丢失使糖尿病人感到口渴,所以,糖尿病人多饮多尿的原因是由于血糖升高→尿糖出现→失水→血浆渗透压升高→夜口渴→多饮。糖尿病越严重,多饮多尿症状就越明显。
糖尿病人尿量排出过多而不能及时、足量地饮水,如果此时体内失水10%时就会感到口渴、心悸、乏力、血糖上升,使正常的生理功能受到影响。如果失水20%时,就会出现烦躁,谵妄、昏迷等精神与神志障碍,甚至血压下降,危及生命。
有些人明明缺水也不感到口渴
一些老年糖尿病人,因动脉硬化使其下丘脑口渴中枢不敏感,机体在失水、血浆渗透压升高时,也不觉口渴。由于不能及时饮水,溶质性利尿仍不断使水分丢失,血浆渗透压进一步升高,便会出现糖尿病高渗性昏迷。病人表现乏力、不想吃东西、呕吐,严重者表现烦躁、淡漠甚至昏迷、休克。此时应立即送病人去医院急诊抢救。
喝水不足会引发心脑血管病
人体内有一个水平衡调控系统,确保液体摄入量与丢失量之间处于动态平衡状态。当身体出现体液不足时,会产生口渴感,提醒人要喝水了。如果机体缺水超过体重的1%以上,而没有得到及时补充,就会出现一些症状,经常喝水不足会危害健康,例如可以导致皮肤干燥、便秘、头痛、肾结石。另外,喝水不足时,得高血压、中风、冠心病等疾病的危险性增加。
避免走入补水误区
在日常生活中有不少人不会喝水。例如,有的人工作忙碌起来就忘了喝水,一上午滴水不沾,等渴得不行了,拿起水杯来个狂饮。其实,口渴时机体已经处于缺水状态,并开始利用调节系统进行水平衡调节,此时早已不是最佳的饮水时机。而且一次性喝大量水,会加重胃肠道负担,稀释胃液而影响消化。糖尿病友也要避免这样的饮水误区。
支招:糖友这样补水最好
所以,糖尿病人千万不要少喝水,如果感到口渴,就应喝水。特别是在炎热的夏天,人们容易出汗,更应该注意多喝水。对于没有合并心、肾疾患的老年糖尿病患者,要鼓励其多饮水,每天至少饮3—4杯。遇有发烧、呕吐与腹泻时,要增加饮水量。糖尿病人只有认真治疗,将血糖控制到接近正常值,才能真正解决多饮多尿的问题。
糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等,不宜饮用含糖饮料。另外,在摄入蛋白质食物较多、锻炼强度大、出汗多等情况下,都应适当多喝水。牛奶、豆浆是糖尿病患者补充水分的好饮料。每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况,豆浆还含有一定量的膳食纤维,因而更适合比较肥胖、血脂高、血压高的糖尿病患者饮用。