狐大医 | 感到不舒服时已经来不及自救了！冬季警惕一氧化碳中毒

出品 | 广西医科大一附院互联网医院

作者 | 广西医科大一附院高压氧科、急诊科、宣传科

编辑 | 胡鑫

前几天，我院急诊科收治了1名轻度一氧化碳中毒患者，这位老奶奶87岁，主诉胸闷3个小时，她的媳妇也出现了同样症状，在其他医院被诊断为一氧化碳中毒。老奶奶在家就正常生活起居，居然中招了，太可怕，随后医务人员将老奶奶送至高压氧科治疗，恢复良好。

广西医科大学第一附属医院高压氧科专家提醒：

气温骤降，家中使用燃气热水器、木炭烤火时，要注意通风，注意防范一氧化碳中毒。

“当吸入一定量的一氧化碳后，就会产生相应的症状，人体完全缺氧15秒就会晕厥，6分钟就会死亡，来的速度是相当快，许多患者在感到不舒服时已经来不及自救了。”高压氧科主任庞进军说。

这两天广西气温已经开始大跳水下降，这个隐形“杀手”又悄咪咪地走近了我们，到底什么是一氧化碳中毒？，高压氧又是什么呢？

一氧化碳中毒特征

根据多年来的救治经验，庞进军教授介绍了一氧化碳中毒的临床表现：

早期表现主要有剧烈头痛、头晕、心慌、面部潮红、口唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、幻觉等症状，出现上述症状应立即就诊；稍重可能出现意识障碍、抽搐；严重时，除了昏迷不醒之外，尚有多器官损伤，经治疗可能留有后遗症，甚至死亡。

中毒原理及紧急救治

一氧化碳是一种无色无味有毒气体，它和血红蛋白结合成坚固的碳氧血红蛋白，使得氧气无法与血红蛋白结合，造成机体组织缺氧。急性一氧化碳中毒患者必须尽快排毒、纠正缺氧、减轻脑水肿，高压氧就是治疗该病的特效方法。

紧急救治方法：

1.迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态。

2.及时、有效给氧，有条件者予以高压氧治疗。

3.对重度中毒者应给予消除脑水肿、促进脑血液循环、维持呼吸循环功能等治疗。

专家提醒

冬季一氧化碳中毒高发，提醒大家：

家中使用燃气热水器、木炭烤火时要注意通风，注意防范一氧化碳中毒。

1.夜晚睡觉前要将取暖煤炉的煤炭烧尽，不要闷盖，用燃烧木炭取暖或煮菜的房间要保持有良好的对流通风。

2.使用燃气热水器或煤气、燃油设备等，宜经常保持室内良好通风状况。

3.注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬。

4.不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉，空调车在停驶时开空调不要将车窗全部关闭。

高压氧是治疗一氧化碳的特效方法，那么接下来，我们一起认识“高压氧”

什么是高压氧治疗

高压氧治疗是在高于常压的条件下吸入高浓度氧，治疗缺氧、缺血性疾病，或由缺氧、缺血引起的疾病，以及病情演变过程中与缺氧、缺血有关的一系列疾病。其治疗原理是：

1.能提高体内的氧含量，改善组织缺氧

2.能增加体内的氧储备，提高对缺氧的耐受

3.能提高血氧张力，增加氧的有效弥散距离

4.能收缩血管，减轻水肿

5.能抑制厌氧菌生长，控制感染

6.能缩小气泡，疏通血管

7.能改善微循环，增加组织供血供氧

8.能增强肿瘤对放疗、化疗的敏感性，提高放化疗效果

9.能加快神经鞘膜的修复，促进神经功能的恢复

10.能增强身体免疫力，改善体质

11.增加椎动脉血流量，改善网状激活系统和脑干功能，利于昏迷患者苏醒

高压氧治疗常见疾病

（一） 急症适应证

一经确诊应尽快接受高压氧治疗，挽救生命，抢救脏器功能。

1.急性一氧化碳中毒及其他有毒气体中毒；

2.气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染；

3.减压病；

4.气体栓塞症；

5.电击伤、溺水、窒息、猝死、休克、手术或麻醉意外等引起的急性脑功能障碍；

6.急性视网膜血管阻塞（中央动脉、静脉阻塞）；

7.脑水肿；

8.肺水肿（除心源性肺水肿）；

9.挤压综合征；

10.断肢（指、趾）再植及皮肤移植术后血运障碍；

11.急性缺血缺氧性脑病。

（二） 非急症适应证

一经确诊尽早接受高压氧治疗，加快恢复速度，提高恢复质量 。

1.缺血缺氧性脑血管疾病：脑梗塞、脑动脉硬化、脑供血不足、老年性痴呆，神经衰弱等；

2.缺血缺氧性心血管疾病：冠心病、心梗稳定期、心绞痛、心肌炎、心律失常；

3.颅脑外伤、脑出血、颅内良性肿瘤术后及后遗症、脑及脊髓血管畸形、脊髓损伤等；

4.各种脑炎（病毒性、化脓性、乙型脑炎等）、脑脊髓膜炎及后遗症；

5.神经血管性头疼、面神经麻痹、动眼神经、视神经、展神经损伤、周围神经损伤等；

6.骨折及愈合不良、慢性骨髓炎、腰椎间盘突出；

7.周围血管性疾病：脉管炎、慢性皮肤溃疡、糖尿病足；

8.突发性耳聋、耳鸣、脑鸣；

9.糖尿病性眼底病变、中心性浆液性视网膜脉络膜炎、视神经萎缩、视神经炎；

10.溃疡性结肠炎；

11.放射性损伤：放射性骨髓炎、肠炎、膀胱炎、皮肤损伤及颅脑损伤等；

12.牙周炎及牙周病变；

13.婴幼儿神经运动发育迟滞、自闭症、脑瘫；

14.多发性硬化、脊髓空洞症、红斑狼疮、系统性硬皮病等自身免疫性疾病；

（三）亚健康治疗

定期接受高压氧治疗，促进体能恢复，提高工作效率及生活质量。

1.亚健康预防保健治疗；

2.心、脑血管疾病的预防保健治疗。

小编最后再叮嘱一句，很多时候一氧化碳中毒都是一家人中招，为了您和您的家人，赶紧转发扩散~