紫癜的治疗方法和用药

　　【治疗】

　　(1)一般处理：注意休息，流质饮食。

　　(2)对症治疗：有时不一定能马上找到直接病因，所以先进行对症治疗。

　　1)血管性紫癜给予改善毛细血管通透性和脆性的药物治疗，如大剂量的维生素C、芦丁、维生素E、某些中药制剂等。

　　2)血小板性紫癜则给予升血小板药物，如利可君、肌苷等，严重血小板缺少或功能障碍可以输注血小板悬液进行治疗。

　　3)凝血功能障碍性紫癜则予补充凝血因子，往往通过输注凝血因子来治疗。

　　(3)对因治疗：这是治疗的关键，如过敏性紫癜予停用致敏物，同时给予抗过敏治疗；感染引起的紫癜给予抗感染治疗；原发性血小板减少性紫癜(ITP)给予激素或免疫抑制剂治疗等。

　　(4)并发症防治：患者全身各脏器均可出血，应注意观察和防治。

　　(5)同时给予监护：因为患者随时可能出现大量出血而危及生命，所以应密切观察其生命体征及神忐、瞳孔的变化。

　　(6)在急诊初步处理患者病情稳定后，转入病房进一步检查治疗。

　　【注意事项】

　　告诉患者如果病因得以治疗后，紫癜可以缓慢消退。告诫患者不要使用化妆品或采用其他方法遮盖紫癜。如出现血肿，加压包扎和冷敷有助于减少出血。24小时后热敷增加血液吸收。诊断性检查包括外周血涂片、骨髓检查、血常规检查血小板数量、出凝血时间、毛细血管脆性、血块凝缩、凝血酶原时间、激活部分促凝血酶原激酶时间和纤维蛋白原水平。