治疗耳鸣也有误区,庸医告诉我们:有一种无...
治疗耳鸣也有误区,庸医告诉我们:有一种无用功叫“抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁“。
即使我见过很多耳鸣患者,我其实也不知道真正的耳鸣是什么样的,所有人常说的感同身受基本件不可能的事情,就像没有胆疼的人,根本不知道胆长在什么地方。
很多人认为耳鸣不是病,这就是典型的站着说话不腰疼,耳鸣不但是病,而且是很烦人的病,严重的耳鸣患者甚至会有抑郁的倾向,所以西医会用三环抗抑郁药和抗焦虑药来治疗耳鸣。
关于耳鸣的论治,有人认为中医好,也有人认为西医好,其实不管是中医还是西医,能治好病就行,就像黑猫白猫,能捉住老鼠就是好猫。
但是这几年我在临床一线受到的反馈却是很多耳鸣患者在医院治了几年,病不但没好,反而有愈加严重的趋势,最后实在没办法又转而来找中医。
两个月前有一位耳鸣患者,就是这样的情况,说他最开始的时候耳朵里面就好像有只苍蝇,他去医院做了检查,医生让他服用皮质类固醇激素缓解症状,刚开始确实有效果,但是随着时间的推移,效果越来越弱。
他的耳鸣从苍蝇叫变成蝉鸣,再到机器轰鸣,医生又建议他做乙状窦缩窄术,他正犹豫,媳妇比较相信中医,就劝他找个好中医试试。
我仔细看了他的情况,给了他一个方子:柴胡,香附,郁金,石菖蒲,川芎,骨碎补 。
结果,患者用了一个礼拜,耳鸣声就小了,我调整了药量,一个月以后,耳鸣声已经基本消失了,我让他再服一段时间药,一是为了彻底消灭耳鸣,而是为了巩固疗效,免得以后复发。
治疗这个患者,我是怎么考虑的呢?
首先,我注意到,患者在耳鸣的同时,耳边有耳塞堵胀之感,胁下闷胀疼痛,苔薄白,脉弦。
我们的耳朵,为肝胆之脉循行之处。肝胆气郁,就会影响耳的听力,这个患者的证象,就不得不考虑肝胆气郁的因素。
很多人要问,肝胆气郁和耳鸣有什么关系呀?没听过这种说法呀!
假如把我们的耳朵比作一口钟,如果这口钟,破破烂烂,敲不响,叫做“金破不鸣”, 如果这口钟填满了东西,也敲不响,叫“金实不鸣”。
但是,如果气不通,就相当于“金实”,在这个状态下,我们的耳朵对外界声波不敏感,鼓膜振动失常,耳内受邪气所扰,于是就出现了耳鸣、耳聋。
搞清楚了这点,这个方子也就大概明白了,首先我用柴胡、香附、郁金行气解郁,让气通起来,其次,石菖蒲和川穹都是开窍药,耳朵也属于九窍之一,最后再用骨碎补补肾,因为肾开窍于耳,治耳鸣,不能只补肾,但是也不能不补肾。
很多患者耳鸣久治不愈,其实无论是病人还是大夫,是中医还是西医,都落在了一个思维定势中。
西医用激素和手术的路上一去不复返,中医见到耳鸣就补肾,但是现在耳鸣逐渐年轻化,很多三十多岁甚至二十多岁的患者,肾虚的概率很低,所以治病的时候一定要辩证论治,方向不对,只能做无用功,就像试图用刀去砍断水流,永远也办不到。