12月6日,王女士像平常一样在家看电视,...

12月6日,王女士像平常一样在家看电视,上完厕所后突然感觉左侧的腿和手臂都软弱无力,一下子瘫在地上,家人赶紧上前询问,发现王女士已经口齿不清了,于是立即将患者送至郑州市第一人民医院急诊科。
  接到急诊会诊电话后,李艾帆主任两分钟就赶到CT室,简单询问病史及查体后初步判断患者为脑卒中病人,完成CT检查后排除脑出血。考虑患者在溶栓最佳时间期内,李艾帆主任立即与患者家属沟通,征得同意后,开始为患者实施溶栓治疗。
  因王女士症状重,左侧肢体几乎完全瘫痪,双眼向右侧凝视,加上既往有高血压病、糖尿病及房颤等基础病,李艾帆主任考虑患者为大血管病变,于是安排为王女士溶栓的同时完善头颅核磁共振检查。核磁结果证实了李主任的判断,患者急性脑梗死,右侧大脑中动脉重度狭窄至闭塞。在患者进行核磁检查的同时,李艾帆主任同神经介入科医师王朝刚讨论是否需要进一步机械取栓治疗。当王女士溶栓及核磁检查完成后,李主任再次检查患者时发现其左侧肢体肌力已明显好转,上下肢均可抬举,凝视消失,神经功能缺损评分由溶栓前的11分降至3分。溶栓后第二天,王女士肌力基本恢复正常,可以下地行走。
  目前,王女士在做进一步治疗,后期拟进行脑血管造影检查进一步评估脑血管情况。
  李艾帆主任强调,脑卒中是危害我国中老年人健康的最常见疾病之一,也是我国成年人残疾的首要原因,具有高发病率、高复发率、高致残率、高致死率的特点,如果治疗不及时,就会留下严重的残疾,给患者本人、家属及社会带来沉重的负担。发生卒中后如果能在“黄金3小时”时间窗内及时送达医院进行溶栓治疗,就会极大地减少卒中造成的神经功能损伤。
  来源:河南日报农村版

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