静脉曲张中医能治好？

静脉曲张一般来说属于外科，西医基本药物来看也是消炎药抗生素抗凝药，所以最后只能手术。中医药内服，改善体内环境大多数效果不错，可以避免手术。

2019年3月，一个女患者微信咨询与我，说其他患者介绍的。其实网诊这个事我一开始是反对的，主要耗费精力太多而且不能号脉，只能从其他地方补齐短板，要细致问诊。

这个静脉曲张患者说主要是膝盖下边小腿上部静脉曲张，13年开始有一点点，现在越来越多，肿胀，有痛感。另外情绪不佳，月经前胸胀，经血有些血块。

考虑肝胆瘀滞，选用柴胡桂枝茯苓丸合方:

柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，党参10克，桂枝6克，茯苓20克，丹皮10克，赤芍15克，桃仁10克，牛膝15克，络石藤15克，地龙10克，炙甘草6克，生姜10克，大枣3枚。

七剂日一剂

本方小柴胡有疏肝解郁作用，桂枝茯苓丸有活血利水作用，类似西医抗凝药。但是我想西医外科医生不会给你调节情绪问题，中医认为情绪可以导致血瘀。因此很有必要疏肝解郁。

二诊4月12日患者反馈:

症状减轻，大便偏稀，考虑也有脾虚，因此改方桂枝茯苓丸加减:桂枝6克，茯苓20克，薏米20克，丹皮10克，赤芍15克，桃仁10克，牛膝15克，络石藤15克，地龙10克，通草6克，竹叶10克，

七剂日一剂

上次小柴胡合桂枝茯苓丸奏效，情绪稳定了，因此去了小柴胡，大便稀脾虚明显，在桂枝茯苓丸基础又加薏米，增强健脾祛湿之力。地龙络石藤增强通络之力，络石藤还能清热解毒，类似西药消炎杀菌功效。竹叶通草清热利水。

三诊:5月4日上方七剂，大便还稀，情绪又有不佳。再与柴归汤:

柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，太子参10克，当归10克，川芎10克，赤白芍各10克，白术10克，茯苓20克，泽泻15克，牛膝10克，泽兰10克，炙甘草3克，生姜10克，大枣3枚。

七剂日一剂

柴归汤黄煌教授提出一张方子，可以疏肝解郁养血活血健脾祛湿，临床实用效果不错。

四诊:5月27日，症状再减，但是大便还稀，再与当归芍药散加减:

当归10克，川芎10克，赤白芍各10克，白术10克，茯苓20克，泽泻15克，防己10克，木瓜15克，牛膝15克，鸡血藤20克，泽兰10克，寄生30克，

七剂日一剂

当归芍药散，对于女同志效果很好。因为可以养血调经，健脾利水。大家发现没有，很多女同志往往眼皮肿，月经不调，当归芍药散正好可以同时兼顾，这里治疗静脉曲张，加了牛膝泽兰鸡血藤等，养血活血化瘀力量增强。

五诊:中间停药2个月左右。大便仍然稀，乏力，汗多，再改防己黄芪汤合当归芍药散加减:

黄芪30克，苍白术各10克，防己15克，茯苓15克，当归10克，川芎10克，赤芍15克，泽泻15克，薏米30克，牛膝15克，鸡血藤30克，木瓜15克，陈皮10克，

七剂日一剂，

这次汗多神疲，也是夏季缘故，暑热耗气，因此改方防己黄芪汤合当归芍药散加减。防己黄芪汤补气健脾去湿力量很大，再合当归芍药散益气健脾活血利水功效了。

六诊:进一步改善。

对比一诊，静脉曲张已经减轻不少。大便也比以前好些，有时候成型了。但是最近有些头晕，脾气稍微急躁。考虑肝火偏旺，再与四味健步汤加桑叶菊花天麻等平肝熄风活血化瘀。

桑叶菊花丹皮各10克，天麻10克，石斛15克，丹参20克，牛膝15克，赤白芍各15克，茯苓20克，车前子15克，络石藤15克，炙甘草6克，

七剂日一剂，

按:本案治疗时间较长，患者服药也不及时，三天打鱼两天晒网，但是也有效果。这次脾气急躁，头晕，考虑肝火生风，因此采用偏凉药物。桑叶菊花丹皮清肝熄风也能凉肝，天麻熄风柔剂，四味健步汤黄煌教授验方，治疗下肢瘀血效果不错。我给加了茯苓车前子健脾祛湿，络石藤清热解毒通络。

中医治病看似治疗静脉曲张，其实整体调理，假如西医一般不会给你治疗汗多乏力便稀，脾气暴躁头晕等。这就中医常说治病治本，西医治标。

另外慢性病也不要急于求成，所谓王道无近功，随证治之即可。这里正告一些静脉曲张患者，不想手术可以试试中药，效果还是不错。