5.31气腹痛.肠郁.肠痹

5.31气腹痛

又名小肠痛、气结腹痛、气滞腹痛、绞肠痧、

本病相当于西医学所说的胃肠痉挛。

辩证论治

一、寒滞胃肠证：197、正气天香散 加吴萸、良姜等。

二、寒滞肝脉证：909、暖肝煎 加减。

三、脾胃阳虚证：741、黄芪建中汤 或 73、大建中汤 加减。

其他治疗

1、一般可用热敷、按摩等处理。

2、西药可酌选解痉剂，如阿托品、654-2片等。

5.32肠郁

本病相当于西医学所说的肠道神经症、肠道易激惹综合征、肠功能紊乱。

辩证论治

一、肝郁脾虚证：640、柴芍六君子汤 合 872、痛泻要方 加减。

二、寒热错杂证：105、乌梅丸 加减。

三、脾胃气虚证：511、参苓白术散  加减。

四、阴虚肠燥证：933、增液汤  合 124、五仁丸 加减。

五、肠道瘀滞证：148、少腹逐瘀汤 加减。

其他治疗

1、莲子肉、山药、薏苡仁、芡实各500克，炒研末，不拘时服，主治脾虚泄泻。

2、当归、生姜、红糖各15克，水煎服，治虚寒腹痛。

3、莪术（醋炒）60克、广木香30克，共研细末，1.5-3克/次，开水冲服。用于气滞腹痛。

4、净蜂蜜60克、洁白食盐6克，开水泡化温服，治津亏便秘。

5、蛇床子、吴茱萸，研末敷脐，24小时更换1次，治疗久泻。

6、食盐60克炒热，装在布袋内熨肚脐周围，治虚寒腹痛、腹泻。

7、胡椒粉填满肚脐，纱布敷盖，隔日更换1次，治虚寒泄泻。

5.33肠痹

本病相当于西医学所说的麻痹性、功能性肠梗阻。

辩证论治

一、肠道气滞证：532、厚朴三物汤合 183、六磨汤 加减。 

二、寒滞胃肠证：197、正气天香散  加良姜、附子等。

三、瘀滞胃肠证：459、抵当汤 或 148、少腹逐瘀汤  加减。

四、脾虚气滞证：542、香砂六君子汤 合 532、厚朴三物汤  加减。

五、痰饮中阻证：204、甘遂半夏汤 合 101、己椒苈黄丸  加减。

其他治疗

1、胃肠减压，定时重复进行X线检查，以了解梗阻转归变化。

2、补充水及电解质，纠正水，电解质及酸碱失衡。

3、运用广谱抗生素以防治感染和毒血症。

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