舌有齿痕一定是脾虚吗?

齿痕舌多由气虚、脾虚或阳虚所致。

舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚,由于脾虚不能运化水湿,致舌体胖大,故齿痕舌主脾虚和湿盛。若淡白而湿润,则属寒湿壅盛;淡红而有齿痕,多是脾虚或气虚。

齿痕舌即为异常舌形的一种,指舌体边缘可见牙齿的痕迹,又名齿印舌,多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,医家多认为其主脾虚和湿盛。

齿痕舌不仅出现在脾虚气虚的人群中,在肝气不舒的人中也很多见,尤其是妇女,经常出现“头胀痛”、“咽喉有堵塞感”、“睡眠不好”、“爱生闷气”、“爱发脾气”等症状,这是肝气不舒的表现。

看到女孩子舌体胖大,有齿痕,同时脉弦的,会直接问她,脾气大吗?或者容易生闷气吗?往往得到的回答是肯定的。(其实这是肝郁脾虚,肝木克制脾土所致)

值得注意的是,大家都以为齿痕舌的舌质颜色都是淡白的,但是其实很多红舌也有齿痕,这往往是热盛的表现,此时不可冒然补气。

现在很多人体内都是水湿很重,舌头一定是舌苔白,满布,而且往往是舌苔很腻,如果是舌苔厚腻,就要考虑这个人体内的水湿都凝结成痰了。

现在气虚的人很多,因为阳气不足,所以水湿不能顺利化出体外,也导致阳气不振,这成了恶性循环。

气虚的人,往往在舌边有很多的齿痕,舌体会胖大一些,同时伴有舌苔白腻,这是体内气虚,同时不能把水湿化掉,这样的人需要一边利水湿,一边补气。

中医认为:舌体两侧见有牙齿的痕迹,主脾虚、湿盛。齿痕舌多属脾虚,主虚证。齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而胖大,受牙齿挤压而形成齿痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。

如何调理:

临床实际中齿痕舌以气虚、湿盛、瘀血而兼夹他证者为多,故应根据患者情况灵活辨证,以求切中病机,因证治疗。

气虚型

舌质淡红或淡白,苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,伴有面色白或萎黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻或先干后溏,脉细弱无力。治则:补中益气。

湿盛型

舌质淡,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌苔厚或厚腻,舌体圆大胖嫩,边有齿痕。四肢重困无力或下肢微肿,小便不利,口淡不渴,纳呆食少,肠鸣泄泻,嗜卧思睡,脉儒缓或沉眩或滑。治则:依据病机不同可采用芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿、健脾祛湿等法。

瘀血型

舌质老,有瘀点、瘀斑,舌苔厚或剥或腻,舌色青、紫、绛、晦暗,舌下有瘀点、瘀丝、瘀斑,舌下脉络怒张甚至迂曲。常见疼痛、肿块、出血、皮肤青紫或肌肤甲错等,脉象细涩,或结代,或无脉。治则:活血化瘀。

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