性厌恶 经方案例

邵某，男，39岁，郑州人。在5前因性生活睾丸刺痛而引起性厌恶，逐渐加重，服用中西药2个多月，可睾丸疼痛缓解，可性厌恶加剧，在2年前又对异性产生厌恶感，但能自我克制，服用西药如镇静药、调养神经药，均未取得治疗效果，近因病证加重前来诊治。刻诊：性厌恶，倦怠乏力，面色不荣，时有睾丸痛如针刺，舌质暗淡瘀紫，苔薄白，脉沉弱涩，辨为气虚瘀阻证，治当健脾益气，活血化瘀，给予四君子汤与桂枝茯苓丸合方加味，红参15g，白术15g，牡丹皮12g，桂枝12g，茯苓12g，白芍12g，桃仁12g，山药30g，黄芪24g，三棱10g，莪术10g，炙甘草12g。6剂，水煎服，每天1剂，每日分3服。二诊：倦怠乏力好转，以前方6剂。三诊：睾丸偶尔出现轻微隐痛，未再出现针刺样疼痛，以前方6剂。四诊：睾丸隐痛未再出现，以前方6剂。五诊：性厌恶好转，以前方6剂。六诊：性厌恶较前又有好转，以前方6剂。之后，以前方20余剂，诸证悉除。随访1年，一切尚好。

用方提示：根据倦怠乏力、面色不荣辨为气虚，再根据睾丸痛如针刺、舌质暗淡瘀紫辨为瘀血，以此辨为气虚瘀阻证。方以四君子汤健脾益气，生化气血；以桂枝茯苓丸活血化瘀，加山药、黄芪，以补益中气，三棱、莪术，以活血破瘀。方药相互为用，以奏其效。