朋友圈里爆火的日本通便小粉丸，坑了多少人？
在很多人心里，日本药妆是个非常神奇的存在，各种应对生活小问题的好物都有。比方说，「日本药妆店必买清单」里经常出现的人气单品「小粉丸」。
图片来源：丁香医生设计团队
在代购的宣传里，这款神奇粉丸吃了就可以帮助你排便更通畅，轻松瘦下来，而且是「纯植物」「无副作用」的。
真的有这么好吗？
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小粉丸是药
不能随便吃
很多买小粉丸的朋友都是通过社交平台第一次听说这个「通便好物」。代购说的「纯植物」「无副作用」会给人一种印象：小粉丸可能就跟膳食纤维软糖、消食片差不多，吃大餐的时候来两片就好了。
Nonono， 可别以为小粉丸能在药妆店里随便买到，就真的可以随便吃吃。在它的官网上我们可以清楚看到，它属于第二类医药品。
图片来源：BEAULUCK 官网
第二类药品是个啥？
日本厚生劳动省（职能类似于我国的药品监督管理总局、市场监督管理总局、卫生健康委员会和人力资源与社会保障部等部门的合体）颁布的药事法中对小粉丸所属的第二类药物做了解读：它们的副作用或不当使用会对身体健康或正常生活有一定影响。
也就是说，你以为你买到的是类似膳食纤维软糖一类的东西，但其实是吗*啉。
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本质上是泻药
长期服用有风险
我们收集素材的时候，看到很多购买了小粉丸的人都说：吃了肚子疼得厉害，而且一停药便秘反而加重了。
有人可能会说：小粉丸有两种，一种是 BEAULUCK 400，一种是 BEAULUCK SOFT 50。选后者是不是就温和一些呢？
其实，两种药的有效成分虽然不一样，但生效机制都一样：刺激结肠产生高频收缩，促进排便。前者是「比沙可啶」，属于刺激性比较强的泻药，后者的有效成分「匹可硫酸钠」相对温和一点点。
听上去好像没啥问题，但如果长期大量口服的话，对结肠会造成的刺激或损伤是不可逆的，这一点也得到了医学界证实。它还可能产生这些副作用：
腹泻腹痛；
过度泻泄带来的脱水、电解质紊乱；
与阿斯匹林等常用药物有相互作用，不知情的情况下随意合用有导致低血钾的风险。
更值得警惕的是，正常人使用不当或者过度使用泻药，会影响肠道本身的运动规律，使正常情况下的肠道蠕动减弱，造成泻药依赖型便秘。最开始是为了帮助肠道蠕动排便的，但过猛的刺激反而让肠道「不能自理」，让本就不顺畅的生活雪上加霜。
如果确实存在便秘的问题，也有比「小粉丸」相对来说更安全的药物选择。最靠谱的方法还是老老实实遵医嘱，因为每个人症状的严重程度不同，非专业人士很难把握好用药的强度和服用周期，到头来伤害的还是自己的身体。
*简单定义一下便秘：最常见的表现是排便次数过少，少于一周三次（正常成年人的排便频率范围是从一天三次到一周三次）。同时也可能存在排便困难、所需时间过长、排泄不完全的感觉等表现。
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通便药物
并不能帮你减肥
有些买「小粉丸」的人其实排泄没什么问题，只是想通过这类通便药物来「排出宿便」「排油」「排毒」。但这些完全就是伪概念：正常人在数小时后肠道就会排空，肠道里光洁粉嫩，压根不存在什么宿便老油。
正常人的肠道内部是上图这样的，如果真有什么问题，便秘也只是症状，应该尽快去看医生找出真正的症结，而不是用泻药刺激肠道。
更不要说，排便跟减肥实在是没什么关系。
粑粑一旦形成，就意味着营养已经吸收了。这坨粑粑是留在肠道里还是排出来，跟你吃了这顿饭会不会长胖真的没啥关联（当然，还是及时规律地排出来好，否则会带来其他健康问题）。
一些朋友觉得早上起来排完便身体就轻了还能掉秤，除了心理作用外，确实也有粑粑本身的重量。但这并不代表真的瘦了。粪便主要是吸收利用过后的的食物残渣和水分以及脱落的肠道内皮细胞和细菌，不是脂肪、也不是「毒」。
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这些减肥药物
也别盲目使用
就目前市面上的减肥产品来说，不论是保健食品，抑或是所谓汉方药、中成药、方剂，目前都没有什么确切证据能够确切有效地控制体重。
比如前几年很火的「左旋肉碱」只是脂肪转运中的必要载体之一，没有任何证据表明补充左旋肉碱可以减肥，还有艾草贴、荷叶茶，都同样缺乏证据。
没有减肥效果白花钱也就算了，就怕真的有效果，那八成是添加了西布曲明、芬氟拉明等违禁药物，对心脏和神经系统的影响都很大。
图片来源：giphy.com
而部分用于治疗病理性肥胖的药物，虽然确实有效，但不代表一般人可以随意买来吃。
这里就要提到网红减肥药「奥利司他」，通过阻断或减少肠道对脂肪的吸收而起作用。但在阻断吸收的同时，它也会对人的健康产生不同程度的影响，医生在使用此类药物时也会非常谨慎。如果不配合控制饮食和运动，用处也不大，甚至可能得不偿失。
常看研究所文章的老读者基本都已经认清现实、放弃幻想了：总便秘就去看肛肠科，想减脂就要科学饮食、适当运动。
但怕就怕很多人买到这些网红产品的时候，并不清楚它们的真实属性，在没有医生指导的情况下乱吃药。所以，快 转发 + 在看 给你的小伙伴，留言分享一下自己踩过的网红小药丸坑，让更多人绕开走 ~！
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合作专家 高博文
中国农业大学食品加工与安全硕士
科学审核 俞旻皓
胃肠外科副主任医师
内容策划 Emma
合作请联系 wangmeijun@dxy.cn
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