『秘方集锦』皮肤病:梅毒(秘方数:12)

梅毒(秘方数:12)梅毒是最常见的性传播疾病之一,它是由苍白螺旋体引起的慢性全身性传染病。梅毒螺旋体进入人体经淋巴系统及血液循环播散到全身,累及身体各脏器。早期主要侵犯皮肤和粘膜,晚期除皮肤粘膜外还易侵犯心血管和神经系统。孕妇患梅毒可通过胎盘传给胎儿引起先天性梅毒,或流产、早产及死胎。梅毒螺旋体属厌氧菌,其形态呈柔软纤细的螺旋体,长约6-15微米,宽0.25-0.3微米,有8-14个螺旋,喜在潮湿和缺乏空气的环境下生存,100℃时立即死亡。梅毒分两型,即后天梅毒和先天梅毒。前者绝大多数是通过不洁性交传染,尤其当皮肤和粘膜接触到梅毒病人损害处的梅毒螺旋体时,螺旋体很容易侵入。先天性梅毒又称胎传梅毒,由是患梅毒的孕妇血中螺旋体通过胎盘或脐带血传到胎儿体内,致使胎儿发生梅毒。根据发展经过,梅毒可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一、二期梅毒又称早期梅毒,三期梅毒称晚期梅毒。一期梅毒,首先在侵入部位产生一个小红点,呈炎性浸润,称硬下疳,触之软骨样硬,无自觉症状,90%发生于外生殖器,男性常见于龟头、包皮、冠状沟,女性多见于大小阴唇、阴蒂、会阴及阴道口,亦可见于唇、舌、手指、眼睑及肛门。一期梅毒局部和全身淋巴结肿大。二期梅毒皮疹多形性,表现为斑疹、丘疹、脓疱、银屑病样或玫瑰糠疹样皮疹、梅毒样白斑、脱发、骨膜炎、关节炎等。晚期梅毒为发生于感染2-4年后,表现为结节性梅毒疹、梅毒瘤、口腔及鼻粘膜破坏、骨梅毒、梅毒性心脏病及脊髓痨等。梅毒诊断主要依据不洁性交史、体检及实验室检查VDRL(性病研究实验室试验),USR(不加热血清反应素试验)及FTA—ABC(萤光螺旋体抗体吸收试验)等。治疗主要采用青霉素、红霉素及四环素等。中医对梅毒的论述很多,早在公元16世纪,明代《毒疮秘录》中就有较详细记载,如:“一感其毒,酷烈匪常,入髓沦肌,流经走络,......或攻脏腑,或巡孔窍,......眉毛脱落......。”如不早治疗,可致“形毁骨枯,口鼻俱废,甚则传染妻孥,丧身绝育,移患于子女......”。梅毒一病,1632年陈司成著《霉疮秘录》中首次叙述此病,并指出用丹砂雄黄等合砷的中药治疗之。中医对梅毒治疗分内治和外治,内治以清血解毒为主;外治则以外敷丹散膏制剂。 (张玉麟  何勤国)方名:土茯苓合剂【功能主治】功能清热凉血,祛湿解毒。主治梅毒、淋症白带。【处方组成】土茯苓180克、金钱草60克、甘草30克,为l剂之量,水煎分5日服完,连服5剂为l疗程。【辨证加减】无【临床疗效】为观察不同时间不同疗程的疗效,分为以下各组:第一组3天服1剂,连服5剂,15天为1疗程;第2组4天服1剂,连服5剂,20天为1疗程;第3组5天服1剂,连服5剂,25天为1疗程。结果,第1组50例,有效率94.8%;血清阳性反应39例,转阴28例(71.8%),好转9例,无效2例(5.1%)。第2组29例,有效率86.2%,转阴22例(75.9%),好转3例,无效4例(13.8%)。第3组15例,有效率93.3%,症状消失4例(26.7%),显著进步7例,进步3例,无效1例。另设复查组共45例,现症梅毒18例,症状消失者13例(72.2%),血清反应阴转者28例(62.2%),加好转者11例,共占86.7%,未变者6例(13.3%)。第1组在15天疗程后,于复查阳性中又给4例加服1剂,再查者有3例阴转,1例未变。【处方来源】中国医学科学院湖北分院。【按 语】本方对晚期现症梅毒的治愈率平均为50%左右,有效率平均为90%左右,血清阴转率平均为90%左右。本方适合于已经足量西药驱梅治疗而血清阳性固定不变者。(张玉麟  何勤国)方名:将军丸【功能主治】功能杀虫解毒,凉血清热。主治梅毒。【处方组成】公猪肉丝180克、净轻粉12克、芝麻油360克,先将公猪肉丝剁成烂泥,再把净轻粉研成细末如面,然后把轻粉和公猪肉丝混合均匀,用手团成绿豆大小的丸,放入香油内炸,直至黄色为止,10天为1疗程,早期梅毒只需半个疗程,晚期的局部损害严重者1个疗程即愈。成人每次服7丸,每日1次,早晨空腹时服,白开水送下;小儿l-9岁每日1次,每次3-4丸。10-15岁每日1次,每次5丸。【辨证加减】无【临床疗效】应用120例,全部恢复健康,康氏反应全部转阴(半年转阴率98.1%)。【处方来源】冀沙河褡裢医院郑文兴(张玉麟 何勤国)【按 语】无方名:驱毒散【功能主治】功能杀虫,清热解毒。主治梅毒。【处方组成】轻粉1.5克,红粉1.5克、元寸0.09克,将研细之细末,掺入纸烟中,每日分4-8次吸入,共7日吸完为1疗程。停药3天,可再吸第2疗程。一般用3个疗程,最多用5个疗程。【辨证加减】无【临床疗效】治疗27例,6例隐性梅毒均吸入5剂,治疗后3-4个月血清反应完全转阴,全身不适等症状消失;1例胎传隐性梅毒仅吸3剂,治疗后3个月血清转阴;2例胎传梅毒实质性角膜炎均吸入5剂,视力完全恢复,3-4个月血清反应转阴;1例晚期梅毒伴胃痛,经吸5剂胃痛消失;1例悔毒性主动脉炎,吸入5剂,其心慌、气短和胸闷症状消失,4个月后主动脉阴影缩小,血清转阴;4例隐性梅毒吸入3-5剂,全身不适及肌肉疼痛等症状完全消失,治疗3-4个月血清滴度降低为弱阳性和阴性之间;1例梅毒性咽炎、1例胎传梅毒神经性耳聋及l例晚期梅毒性视神经炎分别各吸5剂后,咽炎痊愈,听觉稍恢复及视力稍好转;1例晚期梅毒实质性角膜炎患者吸入6剂后,视力好转。27例中共治愈20例(74.1%),另7例除3例无效外,4例有进步,总有效率为88.9%。【处方来源】鲁人民医院刘春林(张玉麟 何勤国)【按 语】无方名:轻粉合剂【功能主治】功能杀虫清热。主治梅毒。【处方组成】轻粉2.56克、熟石膏2.56克,混合研成末,分成10包。每日1包,分2次服用,饭前饭后皆可,10日为1疗程。服用期勤刷牙及漱口,并忌酒、鸡蛋、茶、房事。心脏病、咽喉糜烂忌用。【辨证加减】无【临床疗效】治疗664例显性梅毒,有效率为98.04%,治愈率为85.24%,3个月的血清阴转率为75.55%。【处方来源】河南省卫展(张玉麟 何勤国)【按 语】无方名:土苍合剂【功能主治】功能祛湿解毒,祛风清热。主治梅毒。【处方组成】土茯苓60-240克、苍耳子15克、白藓皮15克、甘草3-9克,上药用水煎服,每日1剂分3次服,以20日为1疗程。【辨证加减】无【临床疗效】应用400例,服药后通过3次血清检验,转阴者357例,占89.25%;进步者26例,占6.5%;无效者17例,占4.25%。【处方来源】福建省福安县卫生研究所朱延山。【按 语】本合剂在治疗中可有尿频、胃胀及水肿等现象。尿频可能与土茯苓利尿有关;胃胀仅限于刚服药时,可能为药剂水量较多;水肿系甘草的潴留钠、氯离子及水份所致。另外在观察中可见饮酒对血清转阴有影响,故应忌酒。本方名由编者所拟。(张玉麟 何勤国)方名:新地黄饮子【功能主治】功能滋养肝肾,祛风活络。主治脊髓痨。【处方组成】熟地12克、山萸肉12克、苁蓉3克、熟附子6克、肉桂3克、五味子3克、茯苓9克、麦冬9克、石斛9克、菖蒲9克、远志6克,水煎服。【辨证加减】命门火衰、阳虚较甚加鹿角胶、仙灵脾、锁阳;肝肾阴虚较甚或虚阳上越加枸杞子、制首乌;刺痛如闪电加羌活、独活、威灵仙、牛膝、草乌、川乌。【临床疗效】治效24例,皆为有效,对17例随访l-2年,其中4例随访观察1年以上,3例疗效巩固,1例退回到治疗前水平;7例随访1年半以上疗效均巩固;6例随访2年以上,有5例疗效巩固。疗效比较巩固的15例中,6例少数症状比治疗前为重,仍以遗尿及共济运动失调为主。此外还有性无能、阳萎、束带感及被动位置感等。【处方来源】中国医学科学院皮肤性病研究所等。【按 语】脊髓痨为梅毒对神经系统的损害。本方疗效与病期长短无关,服药2周后即见效,疗程以3个月为宜。本方名由编者所拟。(张玉麟 何勤国)方名:复制五宝散【功能主治】功能清热解毒,温肾化瘀,镇静通络。主治梅毒。【处方组成】煅钟乳石60克、琥珀18克、朱砂12克、冰片3克、土茯苓1000克。前4味药研粉末分成40包,1日2次,每次1包,用土茯苓30克煎水送服。【辨证加减】无【临床疗效】治疗223例,痊愈155例,有效50例,总有效率91.9%。【处方来源】内蒙古自治区中医研究所。【按 语】方中钟乳石温肺肾逐寒邪,治下焦阴冷;琥珀重镇安神,活血化瘀,利水通淋;朱砂清心安神,杀菌解毒;土茯苓清热解毒,驱逐性病。全方配伍有温肾化瘀、解毒杀菌、驱逐性病之效。(李祥云 单一君)主治杨梅结毒,溃烂顽硬,脓水淋漓土茯苓治梅毒大解毒汤治梅毒解毒天浆散治梅毒

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