仲圣师友广州邓淇谦医生与涂华新导师
（以下来源于仲圣师友广州邓淇谦医生跟诊实录）
从我记事开始，我就觉得自己是一个非常幸运的人，不管我遇到什么困难，总会遇到一位帮助我渡过困难的人。
时光飞逝，何其幸哉。2016年，我再一次遇到了一位中医经方魅力大师——涂华新导师，是他用自己多年的临床经验，结合诙谐幽默的语言，打开了我在行医路上遇到的瓶颈，从此后，临床对于疑难杂症患者，信心十足。
转眼间，听涂华新导师的经方讲座已经4年多了，在我的医学顾问老师安排下，我终于迎来了第一次跟诊。
等待的时间过得很快，跟诊时间到了，我心里很激动，终于可以近距离一睹涂老师的临证风采了。
一早，仲圣平台的蒋老师开车，送我们四个跟诊师友前往涂老师所在医院，我们顺利到达涂老师上班的诊室。
不一会儿，涂老师面带微笑，神采飞扬地来到诊室，开启一天的日常工作。
涂老师的看病速度比较快，上来一个病人，涂老师在门诊日志上写好患者的姓名、性别、年龄、地址、联系电话，然后，双手同时把脉，把脉时，涂老师很专注，不说话，把完脉，请病人伸出舌头看舌象，再问胃口、睡眠、身体得劲不得劲、二便如何，有没有其他不舒服的地方，最需要解决的身体问题。很快，涂老师就开出了方子，并告诉患者煎服中药的方法及饮食禁忌。这就是涂老师对初诊病人的问诊。对于复诊患者，会问患者感觉不舒服的地方，对比以前的症状减轻了多少，好了多少，然后才开方，一样交代煎服药的方法及饮食禁忌。接下来的四天跟诊日子里，涂老师开的药方最多的是柴胡桂枝汤，大约占六七成，这也许跟现在太多人的体质和生活方式有关。还见证了涂老师开的方子：吴茱萸汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加厚朴杏子汤、猪苓汤、奔豚汤、温经汤、泽漆汤、桂枝去芍加麻黄附子细辛汤、桂枝人参汤、补脾七号、柔肝合剂、柴胡桂枝干姜汤、枳实薤白桂枝汤等方子的方证。有时，涂老师会摸一下病人的指尖，有时，会看一下病人的腿是否水肿，有时，会看病人的小腿外侧的皮肤；有时，会看一下病人的眼睑；有时，会摸一下病人的手心（尤其是小孩）这些看似很简单的一个小动作，却包含了涂老师临证应用方子的指南。所以，像癌症、慢性病、疑难杂病、妇科病、皮肤病、感冒后遗症等，在涂老师的治疗下，都能见到很好的疗效，可以说起效如神。那一个个复诊的病人，用自己的语言告诉我们，这就是经方的神奇，这就是涂老师用经方的魅力。在跟诊过程，有师友会问：涂老师为什么开这个方子，涂老师说根据脉来开方，仔细观察，就会发现涂老师在细节上的临证开方，例如：为什么加附片？为什么有些病人不加附片？为什么加这个药？为什么不加这个药？同一个方证，有的病人多加了两味药，而另一个病人却没有加？所以，涂老师所做的细节，决定了方证的加减。证、方证、方药，都要符合病人当时的情况，才能更大可能发挥方药疗效，让病人更快恢复健康。这就是涂老师给我们上课时经常说的一句话：细节决定疗效，细节决定成败！跟诊的日子过得真快，转眼就到了跟诊结束的日子，不过，这四天我过得特别充实，涂老师对舌、脉、症（证）药，证的熟练、融会贯通，让我觉得自己还有很多知识需要补上去，才能在以后处理病人时得心应手！感恩涂老师这些天的临床指导，感恩仲圣平台给的这次跟诊机会，感恩仲圣师友蒋老师的热情招待！感恩您们！
仲圣师友广州邓淇谦医生与跟诊师友一起同涂华新导师在诊室合影医生简介
邓淇谦，本科学历，中医执业医师。2016年12月来到仲圣平台跟随涂华新导师学习经方，跟随刘长青导师学习元气针灸，针药并用，在内科、儿科、妇科等疑难病、慢性病方面疗效倍增。感恩仲圣平台，感恩两位导师！
（此案例来源于仲圣师友临床反馈，真实有效！）
本文为仲圣师友广州邓淇谦医生跟诊感悟
编辑：茯苓 校对：甘草 白芍 肉桂 大黄 桃仁 厚朴
注：仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验， 谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案，为中医药事业添砖加瓦。
