用对维A酸的人，看起来比同龄人年轻10岁
哈喽，大家好，我是皮肤科医生王瑞艳。
我发现，最近越来越多的人开始关注药品或者护肤品中的成分。
什么成分能祛痘，什么成分能美白，什么成分能抗皱，就算是护肤小白，也能说出个大概。
这让很多商家都把护肤品中的成分作为卖点，来吸引大家购买。
说起最受关心的成分，少不了维A酸类大家族，你常听说的维A酸、视黄醇、视黄醛等等，都是这个家族里的兄弟姐妹。
今天就来和大家聊聊，维A酸类大家族中，那些备受追捧的成分到底应该怎么用，为什么别人用了皮肤越来越好，你用了之后却更糟糕。
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让人又爱又恨的维A酸
维A酸类大家族是一类有类似结构的化合物。
作为药物成分，口服的有我们之前专门写文章分享过的异维A酸。
戳戳这里查看☞异维A酸：痤疮治疗圈最冷酷的实力派偶像
外用的，比如维 A 酸，阿达帕林、他扎罗汀等，我们之前也写过
戳戳这里查看：☞阿达帕林、维A酸：想祛痘，你绕不过我们家族
我们今天主要想分享的是外用维A酸类和护肤品中添加的维A酸类成分——维A酸、维 A 醇、维 A 醛、维 A 酯。
在我们皮肤科，维A酸最开始是用于治疗痤疮的。
后来，随着相关的研究越来越多，发现维A酸还能帮助对抗皮肤光老化。
这一发现可以说是奠定了维A酸在抗衰领域的重要地位。
随着年龄的增长，即使是做好了防晒，也扛不住年纪增大后皮肤的自然老化，出现皱纹、色斑、毛细血管扩张、皮肤干燥和弹性下降。
更别说日常连基本防晒都不重视的人，在光老化和自然老化双重夹击下，皮肤粗糙、肤色不均匀，年龄全写在脸上了，甚至看起来比同龄人老10岁。
有了维A酸这个抗老能手就不一样了。
胶原蛋白的重要性我不说大家应该都知道，维A酸不仅能促进胶原合成，还能抑制胶原降解，改善皮肤的皱纹，增加皮肤的弹性。
它也能促进表皮增值、分化，让皮肤变得更光滑。
还能抑制酪氨酸酶的活性减少黑素的合成、促进含有黑色素的角质细胞脱落等作用，改善肤色不均、色斑。
看到这你一定在想：这能让皮肤吹弹可破的维A酸，我得赶紧用起来啊。
慢着，集美们，淡定。
你以为用完皮肤是这样的：
其实，更可能是这样的：
< 患者图 >
维A酸虽然对抗皮肤问题效果强大，但它的刺激性也很强。
90%的患者就算是使用0.025%的维A酸，都会出现了皮肤发红、干燥、脱屑等等不良反应，风险挺大。
对此，身为皮肤科医生表示很头疼。
我们尝试过减少用量、降低浓度、减少使用频率，或是和其他护肤品一起使用，来帮助患者适应，但还是有有很多人适应不了。
所以，看到网上很多自称“专家”或是“过来人”教大家如何使用维A酸，就随随便便被种草去尝试的，你这个行为很危险嗷。
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对皮肤友好的维A酸类大家族
直接使用维A酸行不通，那么使用其他能转化成维A酸的成分不就行了？
没错，科研人员发现，使用维A酸的前体物质，比如A 醛、A 醇、 A 酯，能减少不良反应，它们被皮肤吸收后会慢慢转化成维A酸来发挥作用。
按理说，越接近维A酸的效果越好，刺激性也越大，但A醛是个例外。
A醛最接近维A酸，效果也仅次于维A酸，但它却几乎没有刺激性。
可是，如果回想一下，你会发现，市面上很少见到A醛护肤品，这是怎么回事呢？
首先，A醛这个成分不便宜。
其次，A醛很不稳定，这也就导致它在制成护肤品的过程中很难配方。
不过，大家也别失望，最近有一款国外的视黄醛霜刚在国内上市，听说稳定性还不错。
A醇，也就是视黄醇，是目前护肤品中最常见的维A酸类成分，它距离A酸中间隔着一个A醛，效果也就会比A醛差一点。
A酯是维A在细胞中的主要存储形式，是离A酸最远的，成为A酸要经历漫漫长路，堪比唐僧西天取经，先水解成A醇，再氧化成A醛，然后才到维A酸。
大家应该经常会看到视黄醇丙酸酯、视黄醇乙酸酯、视黄醇棕榈酸酯，成分表里的视黄醇 xx 酯就属于这类。
所以说，宇宙的尽头不一定是东北，但上面这些成分的尽头都可以是维A酸。
需要注意的是，在稳定性上，A醇和A醛都很不稳定，遇到阳光、空气、水，都可能让他们失活。
所以大家在选择这两种成分的产品时，尽量不要购买广口瓶子的包装。
A 酯稳定性更好，刺激最小，不过作用也是最弱的，对于是否能改善皮肤光老化，目前还没有临床研究能够证明。
总结一下：
维A家族有四个兄弟姐妹——A酸、A醛、A醇、A酯。
离A酸越近，能力就越强，刺激也越大（A醛除外），从功效上来说：A酸＞A醛＞A醇＞A酯。他们最终都能在体内转化成维A酸发挥作用。
那么日常生活中我们应该如何选购含有这些成分的护肤品呢？
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视黄醛、视黄醇：维A家族中的明星成分
维A家族中，市面上最容易买到的产品一般是视黄醇（维A醇），很多护肤品主打的成分都是视黄醇，只是浓度不同。
在成分界，视黄醛和视黄醇可是“全能护肤成分”，堪称成分界的“万金油”。
一般来说，每个护肤成分都有自己的专属的领域，可它们就厉害了，美白、祛痘、抗衰、对抗光老化、去皱，基本都能搞定。
控油：改善皮脂腺的分泌，减少皮肤的出油，从而帮助改善油痘肌。
加速新陈代谢：加速细胞的新陈代谢，皮肤会变得更光滑。
抗衰老：可以减少紫外线对胶原蛋白和纤维组织的伤害，阻止光老化，防止皮肤皱纹和松弛。
美白：对抗黑色素，抑制黑色素的产生，通过抑制酪氨酸酶的活性，破坏黑色素的生成过程。
虽然视黄醛和视黄醇是抗老领域的金牌选手，但不得不说，它还是有一些缺点的。
1.视黄醇不能见光，最好晚上用
最近流行的早C晚A，就是说白天用维C抗氧化，晚上用维A修复光老化。
之所以晚上用维A，是因为维A酸类中的很多成分比较娇气，有光敏性，稳定性较差。
白天用对防晒的要求比较高，晚上使用不仅稳定，而且能够最大化地发挥它的效果。
以后我会专门写一篇文章来介绍维生素C。
2.有刺激性，循序渐进使用
视黄醇有一定的刺激性，皮肤敏感的朋友要从低浓度开始，一周使用一次，逐渐增加，直到每晚都能使用。视黄醛的刺激性较低。
大家还可以先用水乳霜，再外用视黄醇或视黄醛，一段时间后，逐渐改变顺序，直到可以作为精华使用。
它还有一个让人惊喜的效果，如果你计划去医院化学换肤，可以提前一个月用点视黄醇或视黄醛，会放大化学换肤的效果。
很多人担心视黄醇和视黄醛不能和其他成分一起使用，其实，只要皮肤没有刺痛感，一般是可以一起使用的。
很多护肤品不能使用在眼周，视黄醇和视黄醇不仅可以用在眼周，而且对于改善眼周的细纹有很好的效果。
最后需要提醒大家的是，一定要注意防晒，不讲防晒的抗老，都是耍流氓。
记着，要长期使用，这样才能比同龄人年轻10岁。
写在最后
“冻龄”、“少女感”“蛋壳肌”......这些网络流行语正是看出人们对外貌的焦虑和对年轻容颜的渴望。
可是，在我看来，比起纠结接受自己变老还是想方设法保持年轻，都不如拥有健康的皮肤重要。
参考资料：
《药妆品》，人民卫生出版社，Zeo Diana Draelos 主编， 许德田 主译，刘玮 主审