尹锋：浅说儒家思想与中医文化

浅说儒家思想与中医文化

尹锋

宋朝丞相范仲淹曾经说过“不为良相，当为良医”。作为一个良医，应该以良相作为典范学习。良相是治国的，要有一套治理国家的政策和本领，良医则是治人的，也要有一套治病救人的医术。但作为对良相和良医的做人要求，即所谓立身处世之本，应该是一致的。儒家思想对中国医学有医德和医术两方面的影响。在医德方面，中医学极重视医生的道德操守。

远在秦汉时期，《黄帝内经》就提出圣人养生防病的主要方法：“嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物故合于道。”“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”将道德操守作为防病治病的主要内容。东汉时的医圣张仲景在其著作《伤寒杂病论》中言“怪当今居世之士，曾不留神医药”，“自非才高识妙，岂能探其理致哉”。唐代药王孙思邈亦言：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之疾。”这些都是对医者制定的行为准则和道德操守。明代张景岳《景岳全书》的《误谬论》一文中，明确指出“医为道，性命判于呼吸，祸福决自指端，此于人生关系，较之他事为尤切也。以此重任，使不有此见此诚，诚不可猜摸偿试，以误生灵”。又在《医非小道记》中指出，为医者需 “修身心于至诚，实儒家之自治”， “必有真人，而后有真知，必有真知，而后有其医，医之为道，岂易言哉”。

由上所述，中国医学对于良医的要求和儒家思想是一脉相承的，对良医有着极其严格的道德规范和行为守则。要想成为一名良医，首先要有良好的医德；有了治病救人的崇高理想，才能下功夫精研医术。若不能做到这一点，其高明的医术就会成为单纯的牟利工具，即使能治好病，也不配做良医，亦即儒家经典《大学》所谓“其本乱而末治者否矣，其所厚者薄，其所薄者厚，未之有也”。 孟子亦言“惟仁者宜在高位，不仁而在高位，是播恶于众也！”如无仁心济世，医术越高则为祸愈烈。为医者可不慎乎！