骨骼解剖学如何影响肩关节运动？
不久前我翻译过一篇文章《髋关节解剖学如何影响下蹲动作？》，讲解了不同人髋关节的结构差异如何影响下蹲动作的表现。实际上，对肩关节来说，其运动同样受到解剖结构的影响。
本文仍是一篇翻译文章，讲解肩关节的解剖学和个体之间的差异。
介绍
当涉及关节活动时，肩关节是王者。它是人体中活动度最大的关节。话虽如此，我们却不能指望所有人的肩关节都以相同的方式发挥作用，并具有相同的活动能力，无论他们做多少拉伸运动。
正如髋关节解剖结构的不同会影响下蹲和其它髋关节运动一样，肩关节之间的解剖结构也会有所不同，骨头的形状也会影响过顶动作的活动能力。
什么限制运动范围？
所有关节的活动范围和灵活性都有其限制，这是一件好事。其中的有一些限制会决定关节活动范围的上限。
如果不是这样，关节将变得不稳定，甚至导致关节分离。
以下因素限制关节运动范围：
肌肉张力
软组织限制
骨性限制
被动组织张力
骨骼解剖
有一个想法是错误的，即每个人都可以通过拉伸运动实现相同的肩关节活动范围。
我们怎么知道？让我们讨论一下肩关节的骨骼解剖。
肩关节由两根骨头组成：
肱骨
肩胛骨
肩胛骨上有肩关节的窝，而肱骨有肩关节的球。它们在一起形成球窝关节，这是一种具有很高活动度的关节类型。
肩胛骨有三个主要部分，因人而异，都会影响肩部活动能力：
肩峰突
关节盂
肩胛骨体的曲率
肱骨的扭转也有个体差异。请参见下图，两个不同人的肱骨。
你会看到下方的骨骼部分（球形部分）的方向相似，但上方的骨骼部分（肘部）的方向不同。
这是由于骨骼的扭曲和旋转。
此外，整个肩关节都建立在胸椎和肋骨之上。由于肩胛骨位于胸腔上，因此当胸腔移动时，其在空间中的位置会发生变化。如果胸椎屈曲，则会改变肩胛骨的位置，从而导致关节盂和肩峰在空间中移动，从而限制过顶活动能力。
肩峰突和过顶动作直接相关，因此让我们对其进行更深入的研究。
肩峰突
典型地，肩峰突有以下三种类型：
I型（平）
II型（弯）
III型（勾）
上图显示了三种类型的肩峰突。
根据骨骼结构，这三种类型中，I型具有最佳的过顶活动能力，III型则最差。
但是像这样的插图并不能覆盖所有的骨骼差异。
让我们看一下Paul Grilley提供的一些真实的骨头照片，这些照片显示出一些解剖上的差异以及对过顶活动度的影响。
在下面的照片中，你看到两个不同的肩胛骨，从正面对其进行了观察。
你可以在右侧看到肩胛骨，肩峰突起在关节盂上方横向延伸得更远，而在左侧则没有那么多。
此外，你可以看到喙突的角度也有所不同。
在下一张照片中，这是从两个左肩胛骨侧面看的照片，你可以看到，由于肩峰突的覆盖，左侧的肩胛骨比右侧的具有更好的过顶活动度。
这不会随着拉伸而改变。
在这张照片中，从后面观察右肩胛骨，你可以从左示例到右示例看到骨骼解剖结构的巨大差异。
你认为哪个过顶活动度有限？
根据照片，右侧关节盂上方的覆盖范围似乎较小，从解剖学角度讲，这会使肩关节屈曲更加容易。
在这张照片中，是从后方以微小倾斜角度观察的两个右肩胛骨，你可以看到肩峰突的差异。
右侧示例的覆盖范围比左侧更大，这意味着左侧的人在解剖上将能够执行更大范围的过顶运动。
在这张由三个不同的肩胛骨组成的惊人照片中，从侧面看一个右肩胛骨，你不仅可以看到关节盂方向的变化，还可以看到肩峰覆盖范围的差异。
左侧的肩关节将具有最大的过顶活动度，中间的其次，而右侧的肩关节将具有最大的限制。
从这些照片的解剖结构可以看出，认为每个人都可以具有相同的肩关节活动能力是不现实的。
硬件不同。在每个人可用的活动范围中，最大程度地提高。
当肩关节的活动范围受到限制时，人们通常采取的完成举起头顶动作的策略是重新调整肩胛骨在空间中的位置。
现在让我们看看人们如何重新定位肩胛骨。
重新定位肩胛骨
在空间中移动肩胛骨不会改变肩关节的运动范围。它改变了运动范围在空间中发生的位置。
“在空间中移动肩胛骨”是什么意思？
为了理解这意味着什么，我们举几个例子。
首先是肩胛骨的倾斜。
在第一张图片中，你可以从侧面看到肩胛骨。绿线通常说明肩关节在空间中活动的范围。
在左侧，你可以看到正常站立时，肩胛骨处于中立位的脊椎之上。
在右侧，你可以看到一个向前倾斜的肩胛骨，试着圆起你的上背部，肩胛骨会移动。
当上背部变圆时，肩胛骨倾斜，限制了过顶运动范围。
人们用来倾斜肩胛骨以获得更多运动范围的常见方法是通过腰椎伸展。这不是执行此操作的理想方式。这是一种代偿，应该避免。
通过腰椎伸展，使得肩胛骨在空间中向后倾斜，但你不应该使用下背部来做到这一点。
其次，肩胛骨如何移动以实现过顶运动，沿着肋骨滑动并向上旋转。
在手举过头顶时，你希望肩胛骨移动以使肩关节盂朝上，帮助定位。
左图显示了肩胛骨的正常静止位置。
右图显示了它向上旋转时的情况（这对于过顶运动是正常的）。你会看到，通过以这种方式移动肩胛骨，它将肩关节盂指向上方，从而可以在空间的不同区域呈现肩关节的运动。
正常情况下，需要抬起手臂时，应以这种方式移动肩胛骨。
这使我们面临最大的挑战。涉及到这些信息时，最大的挑战是知道该怎么做。
一般规则：在指责你的解剖结构之前，努力改善活动能力和动作技巧，但要注意解剖结构上的差异。