不洋气，补大鱼际瘪

中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、运用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医针灸学》、《傅青主女科》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，阳气和手掌鱼际之间的关系。

也许你会问，这两者之间，能有什么联系呢？

来，我给你举个例子，你就懂了。

话说有这么一个女子，当时年纪是32岁。

此人大概在四年前，生下一个孩子。

生完孩子20多天的时候，家里来客人了，想要探望她。

她当时的身体，已经有所恢复。看到了老朋友，此人心中自然愈发高兴。

那时候正是夏季。她就从冰箱里头，拿出冷饮给客人。

就在此人的双手伸进冰箱里头的时候，她忽然感觉到一股彻骨的寒意。不过在当时，她并没有在意。

结果，当天晚上，她忽然感觉到不对了：她右手小鱼际部位忽然觉得麻木、冷痛，带着第四、五手指也跟着不适。而且，这种冷痛之感，好像还在不断沿着胳膊向上延伸。

这个现象，令患者十分困惑。一转眼，两年的时间过去了。

这个患者发展到什么程度呢？就是左右两手的小鱼际萎缩、力量减退，四五手指麻木，有时候痉挛。左臂涩痛，感觉迟钝。

由于两手鱼际萎缩，这个人做家务活都不方便了。

虽然说，两年来，此人的整体身体状态在逐渐恢复，和刚生孩子的时候相比，强了很多。但是这种局部的症状，依然存在。

在这期间，患者多方求治。活血化瘀的、祛风散寒、补中益气的，中医能用的方法几乎都用了，但效果始终不好。

最后，此人找到一位医家。事情这才有了转机。

医家发现，患者脉濡，舌苔薄白，舌根部位苔腻，舌质淡，舌边有齿痕。

医家书方一首。什么呢？一起来看一下：

鹿角片12克，制附子6克，肉苁蓉15克，菟丝子20克，当归12克，巴戟天15克，桂枝6克，白芍12克，黄芪15克，独活3克，黄酒30克。

所有这些，水煎服。

结果如何？患者用药3剂以后，就感觉到身上温热了。七剂药用完，感觉到左右两侧手臂的不适感大大减轻。

就这样，原方稍作加减，继续投用，而且嘱咐患者用手转核桃来恢复力量。

到最后，这个女患者诸证悉平，鱼际重新丰满有力，生活基本恢复正常了。

这张医案，曾经刊载于1994年的《上海中医学杂志》里头。它在当时来说，是很有名气的。

我说一下这里的奥秘。

我们还得从患者当时的舌脉来分析：脉濡，舌苔薄白，舌根部位苔腻，舌质淡，舌边有齿痕。

这个状态，你能想到什么？是不是阳气不足？阳气不足，脉道鼓舞乏力，所以脉象濡细。舌体因为阳虚而失养，所以舌苔薄白，舌质淡，舌边有齿痕。阳虚水湿不化，上犯于舌，所以舌苔偏腻。

这个辨证过程，是容易理解的。

由此可见，这个患者虽然已经产后两年，但是肾阳虚弱的问题，一直没有改善。而两年前，她把手伸进冰箱的那一刻，也是因为阳虚，才最终落下病根儿的。

因为什么？阳气不够，不能温煦输布四肢末端，所以导致患者在接受寒冷刺激的时候，直中寒邪。

这里头，我想特别提醒你，患者在受寒以后形成的鱼际瘦瘪、发凉、冷痛的现象。小鱼际，属于手少阴心经循行的位置。心为阳脏，所需阳气最多，对阳气亏少尤为敏感。一身阳气不足，则心阳必然受损，导致手少阴心经经气亏虚。因此，当寒邪来袭的时候，少阴经所循行的位置就容易出现反应，形成鱼际的瘦瘪、冷痛，以及第四第五手指的不适。

心肺同属上焦。心阳不足，肺气亦亏。故而手太阴肺经所循性的大鱼际部位，很多时候也会因阳气不足而出现异常。

对于这个事儿，您可以仔细观察身边的高龄老人。我们以前做过调查。高龄老人，身体属于阳气不足的，大小鱼际一般都颜色苍白、瘦瘪、无力、肌肉萎缩。

好，现在，回到病例中这个女子身上来。

既然她的问题，属于阳气不足。那么，就得用峻补阳气的办法来解决。我们看一下当时医家用的方子：

鹿角片12克，制附子6克，肉苁蓉15克，菟丝子20克，当归12克，巴戟天15克，桂枝6克，白芍12克，黄芪15克，独活3克，黄酒30克。

这里头，鹿角片、制附子、肉苁蓉、菟丝子、巴戟天，都是用于补元阳的。当归、白芍，养血和血。桂枝温通经脉，令气血运行。黄芪补气，独活祛风除湿，畅通经络。黄酒可以促进气血的运行。

这就是基本用药思路和治疗思路。我不知道我的解读，能否让你理解其中的精义。

通过这个小故事，我想提醒你两件事儿。

第一，就是阳气亏虚和鱼际之前的关系。对于此，我在前文已经描述解析了。虽然不见得百分之百正确，但是我觉得，它还是有一点启发意义的。

第二，就是女性在生了孩子以后，一定要避寒。哪怕是恢复了一段年时间，自觉身体不错了，也要适当避寒。因为什么？生产给女子带来的阳气的损耗，往往是深层次的。不经过长时间的恢复和调养，很难完全恢复。因此，对避寒保暖，千万不能马虎。

最后提示你，本文所述的方药，是峻补元阳之品，绝非人人可用的。其所含的附子，有毒。所以非专业的读者朋友，我不建议你盲目尝试。万一吃错吃反，后果就很不好了。