痔疮、瘤

​痔疮、瘤

<徐评外科正宗校注>

<外科正宗>是明代著名医学家，江苏南通人陈实功(1555-1636年)先生根据自己40余年的临床经验，撰写而成，并于1617年刊行问世的一部中医外科专箸。

<徐评外科正宗>是清初名医江苏吴江人徐灵胎(1693-1771年)在读<外科正宗>时的点评和批语。书眉或行间有圈、有点，有赞、有批，有叫好、有痛骂，好似在批阅自已学生的作业。这书便称为徐评。

清咸丰年间浙江海宁人许楣(1797-1870年)、许梿(1787-1862年)弟兄以徐评为主，参阅<外科证治全生集>，将<外科正宗>各条顺文删改、厘订体例、商榷案语、往复辨论，在桐乡陆以湉(<冷庐医话>作者)、钱塘王孟英(<温热经纬>作者)等人的支持下，经蔣光焴校刊下，于1860年初刻问世的是<校正外科正宗>。

<徐评外科正宗校注>是当代常熟人戴祖铭先生的大作。戴兄是我同窗，1958年9月他从江苏常熟、我从浦东奉贤(当时归属苏州专区)共同夸入苏州中医专科学校。但同校不同班，交往不多，过从不密。1997年在苏州举办的第二次同学聚会(第一次我没参加)上，我们微笑致意，握手问候，感情倍增。2002年7月，收到了他馈赠给我的<徐评外科正宗校注>。该书为中医古藉校注释译丛书之一，由学苑出版社1997年10出版发行的。

我的母校一一苏州中医专科学校，创始于1958年，活奔活跳地在苏州市王天井巷花驳岸6号生存了4年便关闭了，又喘息了1年(办理我们将一年自费实习的医院证明掉换毕业证书)，便寿寝正终了，所以名不见经传。然而就像花驳岸6号一样，虽在小巷里，外表一般般，其实他是晚清重臣李鸿藻的府邸，里面重楼叠阁、画栋雕梁、花园假山，一大天地。小小的苏州中医学校专学似乎是个草台班子，寿命也短。但上专业课的老师都是苏州市里中西医的名角，在他们的调教下，出戴祖铭学兄这样的人材是不足为怪的。

我是<徐评外科正宗校注>一书真正的受益者之一，是书中一张治疗痔疮的单方，让我的内痔痛止痔消，至今没有复发(2007年4月24日博文<开卷有益>)。我将此方推荐给有内痔的病友们，反馈的信息除了效果很好外，还有皺着眉头说“太麻烦”的。治疗不在于手段的麻烦，有好的效果即可、不复发更妙！

我是带着如今的目光去看<徐评外科正宗校注>的，在没有解剖、生理、病理、细菌学、药理药……等现代医学知识的明清时代，中医外科是怎么识病和治病的。我认为这个方法很好，有时你为会心一笑；有时你在古人的实在中得到启发。举个例子，该书卷六.瘿瘤论第三十.瘿瘤治验例中：“一妇人及一女子，耳后发际下一寸，各生一瘤，半年余渐大，用针破之，先出脂粉，后出头发数根，徐曰：奇症。长约二尺余，齐根剪断，出血少许，俱用插药数日，化出内膜而愈。以此观之，知有发瘤”。这个瘿瘤不是甲状腺腺瘤，应该是个皮下脂肪瘤，“先出脂粉”便是证明。虽在发际下一寸，发穿进去很有可能，进而不出，半年长成二尺余完全有可能的。说其发瘤，便是附会。

上世纪80年代末，我左脸耳前长了个脂肪瘤，状似大枣，有碍观展，好多人劝我开掉拉倒。我不但怕痛，更怕其囊壁一旦没有割尽，此处重砌炉灶的可能性极大。所以一直拖着。

1995年11年15日晚上，为大女儿18日婚宴事，黄昏骑自行車去找人。天黑，路又不熟，车从二尺高的平台上翻下，左脸着地地，瘤破脂混着血而出。稍加包扎后，第二天请我院中医外科姜建军大夫诊治。他说：给你下根药线，把“瘤根”除掉。虽然大女儿婚宴上，我脸上贴着一块小纱布，可后來竟然不留下一丝疤痕。所以，我对陈实功“俱用插药数日”的描述，好像把我穿越了进去。

受启发的是如果谁脸上长个脂肪瘤，“用针破之，先出脂粉”再“惧用插药数日”的中医治疗，或许是受人欢迎的。可惜的是这样的中医少得连找也找不到。更成问题的是虽然找到了医生，那药线头上仅一点点的药，更难觅了。