八十四

​太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。（84）

这条论述太阳病过汗，阳虚水泛的证治。

“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热”，这时候我们要看汗后证情有无变化，如无变化，表证仍然存在，发汗不解可再发汗。汗出后，仍然发热不解，而且出现了“心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者”的表现，说明发汗不得法，不是误汗就是过汗，伤了少阴阳气，这时的发热不是原来的表证发热，而是少阴阳虚，虚阳外越的发热；阳虚水泛，水气上犯凌心，则心下悸；阳气虚不能上充养脑，加之水气上犯故头眩；阳气者，精则养神，柔则养筋，阳气虚，不养筋肉，所以身动，振振欲擗地。心下悸是指心下筑筑跳动，头眩是指头晕眼黑，身动是指全身肌肉跳动，振振欲擗地是指身体颤抖站立不稳、将要倒扑的样子。这些症状的出现，正是少阴阳虚不能镇水，水气上犯，应用温阳化水的真武汤治疗。

真武汤方

茯苓、芍药、生姜各三两（切），白术二两，附子（炮，去皮，破八片）一枚。

上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

附子温肾阳，配生姜散阴寒，茯苓、白术健脾利水。白芍据《本经》说“能利水”，味酸益阴，可制附子燥烈之性，使其温阳不伤阴；助茯苓、白术、生姜利水，且酸敛，平衡阴阳，与证更为合拍。