陈老医案选:肝功能异常治验

黄某,男,46岁,2007年7月8日初诊。

体检发现肝功异常:丙氨酸氨基转移酶(ALT)150 U/L;天门冬氨基转移酶(AST)143 U/L;г-谷氨酰基转移酶(GGT)204U/L。总胆固醇(CHOL) 3.22mm/L。

刻诊:无明显不适感,二便、睡眠可,舌淡红,苔薄白,脉细弦。

:邪犯少阳

治法:和解少阳

处方小柴胡汤加减

柴胡15g      黄芩15g       法半夏15g

生姜10g      人参10g       炙甘草10g

大枣25g      茵陈20g       淫羊藿30g

枸杞20g      覆盆子20g    莱菔子15g

7付,水煎服

2007年7月22日复诊:舌淡红,苔薄白,脉细缓。

处方二:于处方一中加健脾行气药,以疏通气血津液。

柴胡15g      黄芩15g       法半夏15g

生姜10g      人参10g       炙甘草10g

大枣25g      茵陈20g       淫羊藿30g

枸杞20g      枳壳15g       覆盆子20g

郁金15g      白术15g       莱菔子15g

茯苓15g

7付,水煎服

2007年8月14日三诊:复查肝功示:丙氨酸氨基转移酶(ALT)53 U/L;天门冬氨基转移酶(AST)40 U/L,指标基本恢复正常。

处方三:同处方二,10付,水煎服。

一月后复查,肝功指标已恢复正常,随访一年未复发。

按语:肝功异常属肝脏病变,肝属木,主疏泄宜条达,根据“子病及母”“见肝之病,知肝传脾”的原则,从疏肝、健脾、补肾入手,疗效较佳。

整理、按语:陈述

编辑:李汶峰
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