内关穴在内科急症中应用体会:窦性心动过缓加不整

导读:内关穴是临床针刺最常用的穴位之一,其双向调节作用在治疗心脏疾病中疗效显著。本文作者的第一个案例,是治疗哮喘的急性发作,也用对内关穴,并且取得如此好的疗效,这也是拓宽了内关穴的治疗范围。不知各位书友是否有类似经验,欢迎留言分享。

内关穴在内科急症中应用体会

作者/李普朗

内关穴是常用的特定穴。该穴属于手厥阴心包经,主治心胸胃的疾患,故能具有宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、降逆止呕······等多种作用。临床常用于心悸、胸闷、哮喘、腹痛、呕吐······等多种病证,在心血管疾患中尤多应用。

现就本人在内科急诊中遇到的病例,浅谈其临床应用的体会。

窦性心动过缓加不整

伍某,男,72岁,工人,1982年11月11日11时10分就诊。主诉:眩晕、汗出半小时。1982年8月4日曾突发眩晕,心电图诊断为窦性心动过缓加不整。曾服桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤6剂而症状消失。近10多年常有“胃痛”。今晨10点半自觉胃脘部不适,随即眩晕汗出,面色苍白,手足厥冷,即到我院急诊。

体查血压74/40毫米汞柱,心率44次/分,听诊律整,未闻杂音,舌质淡、苔薄白,脉沉迟无力,证属阴厥,亟宜回阳救逆。

即取内关(右),足三里(左),补法,用疾徐补泻配合捻转补泻,得气后行针2次,约6分钟后血压已升至102/72毫米汞柱,心率60次/分,汗出已止,眩晕减轻,面色渐转红润,手足转温,再留针及间歇行针约20分钟。

出针后用中药调理,5日后复查心电图:窦性心律,率64次/分,心电图正常。随访至今,未见复发。

  • 小结

内关穴临床应用广泛且效高,用之得当确能斩将夺关,为急诊常用之要穴。

从例一看,此穴似有舒张支气管平滑肌的作用。例二三说明对心律有双向调节作用。例三配合足三里穴似有升高血压,改善血液循环的作用,可能与调整心律及增强心肌收缩功能有关。

据本人的体会,主要辨证、取穴准确,用同一穴位,对不同病情的病人施治,常能取得预期效果。

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