记录利城老师每日一案丨第89期

各位同道,大家好!

今天开始,我们一起来练习病案,每天上午我会发一个名老中医的病案,大家分析拟方,每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来,大家看看自己的辨证对不对,也可以进行讨论,这样子训练个一两年,我们肯定会有很大的提高。


刘某,男,42岁。2012年2月24日初诊。

主诉:阵发性心慌伴胸闷不适5年余,加重半月。

病史:5年前,患者因频发心慌伴胸部满闷不适在某医院诊为频发室性早搏二联律,曾间断服用酒石酸美托洛尔及胺碘酮治疗。时发时愈,每遇情志波动和疲劳等因素便发病。半月前因工作压力较大,又加之熬夜而发病,心慌频作,伴胸部满闷不适,乏力懒动。服西药并静点生脉针等7天,仍然发作。求治。

刻诊:频发心慌胸闷,困乏懒动,严重时卧起不安,纳差,眠差,时出虚汗,畏寒怕冷,口中和,大便溏,小便可。舌淡暗,舌体胖大,边有齿痕,苔白腻。脉促,寸浮弱、关尺沉微弦。

血压140/80mmHg。心电图示:心率89次/分,频发室性早搏。

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