头痛腰冷验案 -- 马大正妇科
初诊:2016年11月17日。林某某,24岁。因“夜间头痛3年”来院就诊。自诉3年来,每到冬季,夜间睡觉时需戴头巾,否则头痛,腰部亦有冷感,无头晕,无四肢寒凉。末次月经11月2日来潮。生育史:1-0-2-1(2013年左侧输卵管宫外孕保守治疗一次,2016年7月生化妊娠一次)。舌淡红,苔薄白,脉细。
诊治:头痛(风寒头痛);肾着病。
治则:疏风散寒止痛;温中利湿。
方药:川芎茶调散合干姜苓术汤加味。
川芎9g 荆芥9g 防风10g 细辛3g 白芷9g 薄荷(后下)6g 甘草5g 羌活10g 干姜5g 茯苓10g 炒白术10g 炙甘草6g 吴茱萸3g,7剂。
二诊:2016年11月24日。药后腰冷已除,夜间头痛缓解,昨日降温,夜间睡觉时感头部汗毛竖立,头部胀感。舌脉如上。
中药守上方,去薄荷,改细辛6g,7剂。
三诊:2016年12月6日。夜间头痛消失,腰冷亦除。
中药守上方,7剂。
赞 (0)