(105)看病如何选择，中医or西医？
中医是中华民族的瑰宝，历史悠久；西医是近百年兴起的学科，发展迅速；两者各有所长。我们不应排斥任何一方，也不迷信任何一方，而要充分利用两种不同的治法，尽快把病治好，或快速缓解痛苦，同时做到药物副作用最小，花费最低。那么，你知道常见疾病中，哪些更适合看中医？哪些西医更有优势吗？
一、这些病先西后中
01
肿瘤
防治肿瘤的关键在于早发现、早治疗。首选西医，通过超声、CT、核磁、病理活检等现代检查手段，可以明确肿瘤的良恶性、大小及分期。西医通过放疗、化疗、手术等治疗方法，效果确切，尤其对于肿瘤的早期患者。
但不可否认，放疗、化疗在杀灭癌细胞的同时，也损害了部分正常组织，所谓“伤敌一千，自损八百”，表现出较明显的药物毒副作用，人体也变得虚弱无力。此时，配合内服中药调理，可以减轻药物毒副作用，改善临床症状、恢复正气、提高抗病能力。但是千万不要盲目相信广告或偏听偏信一些“土方”，以免耽误病情。
02
心血管疾病
西医在控制血压、改善血管梗阻方面具有可靠的循证医学证据。但我们知道，动脉粥样硬化使引发冠心病的关键，即使植入支架，或是冠脉搭桥，都只能解决个别血管狭窄或堵塞的问题，斑块这一“定时炸弹”依旧无法消除。
通过中医辨治，根据气滞、血瘀、痰阻、寒凝、湿热、气虚、阳虚等不同情况，给予辨证用药，效果比单纯使用西药会更好。此外，还可以配合服用一些中成药，如麝香保心丸，能改善心肌缺血、稳定斑块、有效预防冠心病复发[1]。
03
消化系统疾病
如慢性胃炎、胆囊结石等，一般病程较长，机理比较复杂。且随着生活压力的增大、饮食不规律的人越来越多，患消化系统肿瘤及胆囊结石的人群有上升趋势，建议先看西医排査具体的器质性病变。倘若为功能性病变，西药效果未必好，而且容易反复。
相比西药，中医“一人一方”的个体化治疗具有很大优势。使用中药帮助调节脾胃升降，必要时配合疏肝、理气、清热、活血、化痰等方法，能很好地调治消化系统疾病。如中成药胆宁片疏肝利胆，清热通下，对于胆囊结石、慢性胆囊炎等疗效确切[2]。
04
不孕不育
首先应该仔细查找病因，属于输卵管阻塞、生殖器官畸形等有明确器质性病变的，西医治疗较好，但如果是功能性病变引起者，中医药调理有独到之处，通过补肾填精、滋阴养阳、理气活血等方法，许多患者可以见效。
二、这些病首选中医
01
失眠
失眠大多属于功能性紊乱，中医可从气血、阴阳等角度辨证治疗，有较好的疗效。镇静安眠类的西药容易导致依赖，只能短时间服用。
02
青春痘（痤疮）
西药常用抗生素、抗雄性激素、维甲酸类药物，副作用相对较大，不宜久用；中医依靠辨证论治，进行全身调养，作用缓和但持久，而且安全可靠。
03
月经失调
月经失调常属于性激素分泌紊乱，西医常用某种或多种激素进行调节，治法较为单一，容易引发体内一系列激素变化。中医从整体调理月经是一门强项。中医认为，月经失调大多因气滞血瘀、寒凝瘀阻、痰湿阻滞，或气虚、血虚，或肝肾阴虚，采取疏肝理气、温经通脉、益气补血、滋阴补肾、养血活血等方法治疗，效果很好。
04
大病初愈或体质虚弱
大病后以及体质虚弱的病人，往往出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗等现象，此时中医可根据气虚、血虚、阴虚、阳虚等不同情况，补益治疗，效果比西医会更好，因为中医注重整体调理，能使病后虚弱、或原本体虚者较快恢复体力，提高机体免疫力。
三、这些病看中西医皆可
01
感冒
感冒如果属于细菌感染，西医可以用抗生素；如果是病毒感染，西医可用的药物很少，在抗病毒方面，中药较西药更有优势。中医辨证治疗可能一两天高热得退、咳嗽消失、疾病痊愈。
02
湿疹、皮炎等过敏性皮肤病
对于过敏原因比较明确的过敏性疾病，如接触性皮炎、药物性皮炎等，应用西药可以迅速控制病情、避免诱发因素。对于病因比较复杂、容易反复发作的疾病如湿疹、慢性荨麻疹等，在西药控制病情的同时，要有配合中药长期调养的打算。
03
腰椎间盘突出/腰肌劳损
视疾病严重程度而定，严重者需采用手术治疗，西医在手术方面有优势；很多情况下中药配合理疗效果较好。
四、写在最后
临床上的疾病极多，在此不可能一一分析列举，总体而言，中医注重整体观念，对慢性疾病、功能性病变有相当好的效果，而西医对一些急症、器质性病变更有优势。