【多汗症】动则挥汗如雨?老中医鲁本堂精准辩证治疗多汗症验案
【多汗症】动则挥汗如雨?诚顺和名老中医鲁本堂精准辩证治疗多汗症验案:位于武汉街道口的诚顺和中医门诊部有位擅长治疗闭经等妇科病,及阳萎、早泄、前列腺炎等男科疾病的名老中医鲁本堂医生,毕业于湖北中医药大学,从事中医临床工作40余年,先后师从过国医大师梅国强、李金庸等中医大家、名家,长期从事中医男科疾病的学术攻关和临床研究,融男科众家之长于一炉,独创出从心、肝、脾、肾、瘀论治的五大辩证体系,辩证精准,疗效卓著,深得患者好评,忠实粉丝众多,被男性患者私下敬称为“男神”。现报道一例鲁本堂医生治疗多汗症的验案一则。
医案一:动则挥汗如雨
患者周某,男,34岁。2020年9月7日慕名来诊。
主诉:现在已进入秋季了,天已凉了,还是动则一身汗,每天要换二三次T恤衫。别人都说凉,他还要开电扇,一个劲的喊热。刻诊:身高1.75m左右,面略黑,声音宏亮,脉弦滑有力,舌红胖大,苔白腻,饮食、二便均正常。动则出汗如雨一症,吃过屏风散一类中成药无效。此患者年轻体壮,别无他恙。从舌脉入手,辨证为中焦湿热,逼汗外泄。处方:龙胆18g,车前子30g(包),木通12g,黄芩15g,栀子15g,当归15g,生地黄25g,泽泻45g,柴胡12g,生甘草10g,草果6g(打),苍术12g,淡竹叶18g,厚朴10g,滑石30g(包)。5剂,水煎服。
患者服药一周后,复诊,汗略减。效不更方,上方合白虎汤,七剂,汗止。
医案二:虚则挥汗如雨
患者:王某,男,62岁。2009年9月2日初诊。
主诉:最近晨练完仍然是一身大汗,几乎都不敢活动,过去从来没有这现象,要求中医予以治疗。刻诊:自汗,舌淡苔白薄,脉浮大中空,有点疲惫,余无他证。凭脉辨证,气虚耳。
阳浮于外,津液外泄,调和营卫,敛阴收汗。处方:生黄芪60g,防风12g,白术15g,鹿衔草30g,桂枝15g,白芍15g,生龙骨、生牡蛎各45g,山茱萸60g,炙甘草10g,生姜3片,大枣10枚。5剂,水煎服。嘱咐晨练先减少运动量,适当喝些米粥自养。
1周后复诊:汗出已少许多,已不感到乏力。效不更方,再续3剂,痊愈。以补中益气丸善后。此证亦可用桂枝加附子汤,因考虑到附子要先煎不便,故未用。
医案三:动则虚汗淋漓
患者:张某,女,44岁。2020年8月19日初诊。1个月前做人工流产术导致月经至今未来。
现症:动则虚汗淋漓,老想哭,控制不住,疲乏无力,不想吃饭,脉浮濡无力,舌暗苔薄白。
辨证:人工流产伤了气血,未能复元,气阴两伤,兼有血瘀。方用当归补血汤合玉屏风散加甘麦大枣汤为主加减。处方:生黄芪60g,当归15g,鹿衔草30g,防风6g,羌活6g,炒白术30g,山药50g,玄参15g,炙甘草30g,浮小麦30g,大枣15枚,鸡内金12g,鸡血藤15g,熟地黄45g,山茱萸45g,生龙骨、生牡蛎各30g。5剂,水煎服。嘱咐每剂的大枣一个也不能少,此枣非为一般药方的引子,乃为一主药耳。
8月26日二诊:易哭、多汗好转,特别是想哭已愈,乏困已好多了。要求继续治疗。脉已不濡细,略浮大,舌已不暗,偏淡,苔薄白,已可以吃东西了,有香味了,二便正常。
处方:生黄芪60g,鹿含草30g,防风6g,炒白术30g,羌活6g,山药50g,玄参15g,炙甘草30g,浮小麦30g,大枣15枚,鸡血藤15g,熟地黄50g,山茱萸45g,生龙骨、生牡蛎各30g,仙鹤草50g,干姜15g,菟丝子30g。7剂,水煎服。
9月2日三诊:多汗、易哭、乏困完全好转。要求通经,处桃红四物汤加丹参、鸡血藤。3剂,未再复诊。
鲁本堂 副主任医师/出身中医世家/知名中医大师学术传承人
毕业于湖北中医学院(现湖北中医药大学),曾在北京中医学院进修,先后得到知名中医大家梅国强、李今庸、方和谦、李乾构、高益民、颜正华亲自授业和师传,耳濡目染名医大师们辨症论治和理法方药的思想精要,对名家经典医案和验方了然于心。临床工作30余年,擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系治疗内、外、妇、儿等诸多疑难杂证,尤其擅用经典膏方调理男科、妇科疑难杂病和小儿脾胃病。诊断准、用药精、疗效狠是其治病特点。
擅长诊治:
◆男性功能障碍、遗精、阳痿、早泄、性功能减退、前列腺炎、前列腺增生、小便不利、尿频尿急、夜尿多等;
◆妇科炎症、月经不调、痛经、闭经、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、不孕症;
◆鼻炎、咽炎、支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、咳嗽、虚汗、厌食、便秘、腹泻;
◆慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、肝病、高血压、高血脂、肥胖病、糖尿病、眩晕、头痛、口腔溃疡、失眠多梦等。