案例:乙肝可以“自然转阴”?

  小亮原本是一个很阳光的男孩,可自打知道自己感染了乙肝病毒后,阳光就从小亮的脸上失去了。他整天为乙肝坐立不安,上网查、到医院咨询、看乙肝广告,越看越害怕,说“恨不得把自己的肝脏掏出来扔了”。

  2006年春天,他给我发电子邮件,说要专程到北京来做肝穿刺。我奇怪地问他:“为什么要做肝穿刺?”他说,想看看自己的肝是不是“硬”了(肝硬化)。我给他回信,让他把化验检查结果告诉我。他说他的肝功一直正常,HBV-DNA阴性。他想看看肝脏到底有没有事。

  我回信说,HBV-DNA阴性,肝功能也正常,没有问题,别穿了,也不用吃药。大老远地从外地来,真的没有必要。他说他通过广告在当地找到一家专治肝病的医院,医生告诉他一定要治,否则就肝硬化了。因此,他坚持要来。我只好帮他联系。

  后来他来做了肝穿刺,很顺利,然后返回家乡,仍坐立不安,每天来信询问。7天以后,结果终于出来了:炎症程度1级,纤维化程度1级。我把结果给他寄回,心想,就像我说的那样,不用治疗,这回他该放心了。

  可他还是不放心,拿着结果再次找到当地医院的医生。没想到那医生还说:“1级也不行,需要服药治疗。”

  他急了,又写信问我。我给他解释、安慰,我国的《慢性乙肝防治指南》中都说只有2级以上的才需要治疗。

  小编推荐:抗病毒治疗是乙肝治疗的关键。但在临床诊疗过程中,由于乙肝病毒复制本身的特性、病毒变异、人体免疫系统对乙肝病毒的免疫耐受以及患者认识上的不足等诸多因素,导致诸多抗病毒治疗难点>>>>>>乙肝抗病毒治疗存在“难点”

  谁知道,他还去找那个“医生”(我打上了引号是因为我已经认为他算不上一位医生了,只能算一个骗子)。那“医生”的嘴还真硬,告诉小亮:“肝穿刺的结果只能代表局部,可能局部的炎症只有1级,其他地方就不一定了,还要治疗!”

  小亮又来信问。我急了,“你去吧!问问那位医生,是不是要把你的肝全部切出来让他看呀?难道你还看不出来他不给你开出药来誓不罢休吗?如果这样,你愿意吃什么药就吃吧,要不然,你的肝病真的复发了,准说是我不让你治疗。”气得我都不知说什么好了。

  我感到悲伤。悲伤之一:很明显,小亮有心理问题。我几乎天天可以碰到像他这样的乙肝病毒感染者。这种心理问题不是乙肝造成的,而是社会上的乙肝歧视和假广告造成的。悲伤之二:我国的《慢性乙肝防治指南》已经明确指出,乙肝病毒携带者,尤其是HBV-DNA阴性的非活动性感染者,不需要治疗。可为什么一些医院或者一些医生还要乱用药呢?为什么乙肝广告还是那么多?

  我只能一遍遍写信劝他,给他讲乙肝的知识,让他不要总想着自己体内的那点病毒,要放松心情,多多锻炼身体,专心学习和工作,不要被社会上的歧视和广告吓倒。经过20来封信(直到2006年秋),他终于相信了我的话。

  2008年来到了。前两天,我突然收到了小亮的来信,问我“新年好”,同时告诉我一个好消息,他的乙肝病毒表面抗原转阴了!

  其实,小亮这样转阴的感染者每年都能见到。在没有治疗的情况下,人体内的免疫系统有可能将乙肝病毒清除,达到自愈,这叫做乙肝“自然转阴”。这种自然转阴率每年大约为1%—2%。

  今天,我把小亮的故事告诉大家,一是为小亮的痊愈而高兴,二是希望其他患者从中获得更多的知识和希望。(实习编辑:李杏)

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