病后调护,是补气还是养阴?

上期考考你

孩子秋冬季节气虚,健脾养胃的食物有?

A.   白术

B.   茯苓

C.   猪肝

答案:A、B

儿学堂

学了那么多,目的是要会用!周末我们花上1分钟的时间,看看在生活中怎样实际运用吧!

病后调护,是补气还是养阴?

以下是真实案例

如果是你的宝宝,你会怎么做呢?

问:

教授好,东北妈妈!宝宝支气管炎后一直出虚汗多,每天下午起床后或者晚上嗓子不舒服,嗓子有点红会喝很多水,上午没说过嗓子疼。每天干咳几声,会清嗓子,舌苔上有红点,应该是过敏性咳嗽,最近总揉眼睛挖鼻孔,刚吃了三天酮替芬和消积食的。请问这种情况是阴虚导致的吗?能喝小儿复原方加白术浮小麦?或者虚汗停颗粒吗,谢谢。

答:

这个孩子的问题,我们先归纳一下:

1、干咳,嗓子红,口渴,经常清嗓子

2、总揉眼睛挖鼻孔;

3、支气管炎后一直出虚汗;

4、舌淡,无苔。

干咳、嗓子红、口渴、清嗓子,孩子这些问题在秋冬很多见,主要是天气干燥。孩子体质弱的话,对外邪会更敏感,天气稍微变化就会有各种反应。接下来天气逐渐变冷,风大,如果在北方,室内到处都是暖气会更干燥。家长可以先做到以下两点:

● 在室内加用加湿器,或在家里多放一盆水,增加空气的湿度;

● 让孩子适当多喝温水,目前喝秋柠饮还是合适的。日常也可以多喝粥、汤水,防内燥。

孩子经常揉眼睛,这一点家长要重视,警惕孩子是不是过敏性结膜炎,谨防形成过敏性体质。有过敏性疾病的孩子体质一般都为虚寒体质,多气虚,尤其在秋冬季节或者换季特别容易发病。调理过敏体质,总的方法就是儿童脾胃课中所讲的。那么,具体这个孩子,我们来看看怎么做:

 病后调护,是补气还是养阴?

下面我们看看病后一直流虚汗的问题:

● 支气管炎,伤的是肺气与脾气。

汗多可以是阴虚或者气虚造成的。支气管炎,一般是以咳嗽咳痰的症状为主,伤的是肺气、脾气;加上生病期间的用药、休息不好,都会加重脾胃的进一步损伤,造成气虚。如果有连续几天的高热,就可能出现灼伤津液,造成阴虚,但是这个孩子不明显。

● 如何区分阴虚与气虚?

1、看汗出时间:

阴虚多见于入睡后夜间盗汗。气虚多见于一整天汗多,动辄出汗。

孩子汗多,先排除一些正常因素,如:孩子睡前活动量过大,温度过高,或饱餐高热量的食物。这些情况汗多是正常的。

孩子生机勃勃,一般入睡一小时内汗多,也是可以接受的。

如果睡后一段时间,尤其是下半夜,孩子很大汗,醒后汗止,那么就是汗证,家长要重视。阴虚是常见原因。人体的阴液不足,入睡后无法好好地敛藏阳气,阳气在内熏蒸,就会逼使气血、津液外泄,造成夜间汗出。而醒来后,阳气从里出体表,因此停止了熏蒸的过程。

睡觉盗汗,也有可能是气虚造成的。但是,如果白天也动辄大汗或者无缘无故也是流很多汗,那气虚的可能性就更大。中医认为,气具有固摄的作用,像一只无形的手,捉住我们的血、津液规范地走在自己的轨道上。气虚的人,这只手的力量会减弱,人体的津液,像汗液,就会像没有家长管的孩子一样往外跑。

2、看舌:

阴虚多见舌瘦长、苔少

气虚多见舌淡、苔薄

案例中的妈妈问这个孩子是不是阴虚。从舌头上看,是气虚。阴是有形的,阴虚,舌头就会显得瘦长一些。另外,阴虚通俗说就是身体水少了,那么在身体上就会表现为干燥为主,舌面会干燥,或者是没有舌苔,因为津液都被烤灼了,无法上承到舌面形成舌苔。这个孩子更偏于气虚。学习气虚舌头的判断,可以参考我们上周末的文章《如何通过看舌苔,看懂宝宝积食?

● 改善气虚,需健脾养胃,白术是良药。

病后孩子整个脾胃的功能差,这个时候的孩子是很容易积食的,一积食,就容易反复生病。而且气虚的孩子体表防御功能减弱,加上虚汗多,很容易感受风寒,会容易反复生病。

提高防御能力、抵抗力,我们需要做的就是健脾益气。

案例中妈妈提到了小儿复元方与虚汗停颗粒。小儿复元方主要用于孩子持续高热伤阴、恢复正常后来滋阴生津,健脾补气;虚汗停颗粒主要用于益气养阴,固表敛汗;案例中的孩子用虚汗停颗粒比较合适,主要以益气敛汗为主,加白术、浮小麦是可以的,而且日常可以多用白术煮水、煮汤,白术性温,可以健脾益气、燥湿止汗。可以在儿童食疗大全中找到合适的食疗方,如白术佛手汤等。

总的来说,生病之后,一定要用脾胃课顾护脾胃的方法:首先做到能够判断孩子消化情况,根据孩子消化来决定当天的饮食;此外控制好孩子不积食。做到这两点,家长再考虑如何对证的调补孩子。千万不要只关注给孩子喝什么汤,学会如何判断才是最重要的。

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常见问题

家长在育儿群问得比较多的问题,我统一回答一下:

秋冬季节适合给孩子吃些什么食材?

现在是秋冬交替的时节,要给孩子多吃一些养心的食物或食疗方保健。推荐小儿安秋方、百合粥,或者干果煲粥,像芝麻粥、核桃粥、栗子粥等,对心和肾都很好。

大家日常有什么问题和心得,也欢迎在育儿群多交流。长按扫码进入交流群。

许医生考考你 | 第458期

实火引起的口腔溃疡,可以如何治疗缓解?

A.    饮食调整为清淡、流食为主

B.    在溃疡面上涂抹西瓜霜粉末,消肿止痛

C.    用维生素B2或维生素C粉涂抹患处

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