老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招99 过敏性紫瘢

    过敏性紫瘢
    过敏性紫癜又称为变应性紫癜，是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎。以皮肤或粘膜发生紫红色斑、淤点，伴关节疼痛、腹部症状及肾脏损害为特征。多见于儿童和青少年。常发于春秋两季。
    本病病因复杂，细菌、病毒、食物（鱼虾、鸡蛋等）或药物（水杨酸类、抗生素类、巴比妥类）均可诱发本病。有相当一部分患者发病前有上呼吸道感染史。

    有哪些症状？
    1．发病前有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，继而在四肢伸侧发生针头、米粒及指甲大小的紫斑，多对称分布，以小腿先发，可扩展到踝部、膝部、臀部及上肢，紫斑成批出现，稍隆起皮面，2-3周变褐色而消退。
    2，一般无全身症状。可反复发作，有时在紫癜基础上可出现水痘等。
    3. 3岁以下儿童，头皮、手、足、眼周可发生水肿。
    4．病程4-6周，病程长者可达1-2年之久。
    5．仅有皮疹者，称为单纯性紫癜或皮肤型紫癜。
    6．紫癜伴血尿、蛋白尿、管型尿等肾损害者，称为肾型紫癜。
    7．紫癜伴发关节疼痛及关节肿胀者，称为关节型紫癜。

    如何治疗？
    连翘20克，紫草12克，丹参12克，生地12克，丹皮10克，栀子10克，赤芍10克，旱莲草30克，白茅根30克，广三七（研末冲服）3克。
    *皮肤紫癜小而稀疏，兼表证，加金银花10克，板蓝根15克；
    *紫癜密集或呈大片状，泡状，加生石膏30克，犀角粉3克，黄连6克；
    *关节肿痛，加忍冬藤15克，黄柏10克，木瓜10克；
    *恶心呕吐，加竹茹10克，黄连6克；
    *腹痛，加生白芍15克，元胡12克；
    *大便下血，色鲜红，加地榆炭10克，槐花10克，黄柏10克；
    *大便下血，状如柏油，加乌贼骨12克，茜草10克，白及10克；
    *并发肾炎血尿，加仙鹤草12克，小蓟15克，阿胶1O克；
    *并发肾小球肾炎，浮肿，加益母草15克，炒山药20克，车前草15克；
    *紫癜反复出现，经久不愈，去广三七、赤芍、栀子，加黄芪15克，党参15克，阿胶珠12克。

    外用药：红灵酒外涂患处或外敷紫草油膏。

    有哪些单验方？
    1．白茅根30克，茜草根12克，紫草根10克，板蓝根12克，瓜蒌根18克，水煎服，每日1剂。
    2．白芍15克，甘草5克，五灵脂10克，蒲黄10克，木香3克，水煎服，每日1剂。用于腹部紫癜。
    3．小蓟30克，白茅根30克，栀子10克，茯苓皮30克，冬瓜皮30克，水煎服，每日1剂。用于肾型紫癜。

    特别提示
    1．寻找并去除过敏原，避免可疑药物及致敏食物，使用抗生素以预防感染。
    2．注意休息，防止上呼吸道感染，如有感染病灶，应加以去除。
    3．加强皮肤护理，防止外伤。