大补中药家族，到底哪家强？
大家不再年轻
都容易虚
尤其是肾虚
最近有粉丝问了
补肾怎么选药？
先来说说大家熟知的
使用频率最多的
金匮肾气丸和桂附地黄丸
这两个药都是阴中补阳的
药店里都有销售
尤其金匮肾气丸
那是各种补肾丸的祖宗
这俩补肾的中成药
有什么区别呢？
不要只看药名
关键先来看看这俩药的配方
金匮肾气丸配方（10味）
地黄、附子（制）、山药、山茱萸
泽泻、牡丹皮、茯苓
桂枝、牛膝、车前子
桂附地黄丸配方（8味）
熟地黄、附子（制）、山药、山茱萸
泽泻、牡丹皮、茯苓
肉桂
金匮比桂附多了3味
其中牛膝活血化瘀
引药下行腿脚
车前子是利水渗湿通淋
适合水肿小便不利索
所以“金匮肾气丸”
多了一个加速行气血
利水湿淋的功效
其次
金匮里用的是桂枝
桂附里用的是肉桂
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这两味药
本质上应该是不同科目的树采集来的
肉桂是樟科树的老皮
好肉桂可以挂油的厉害
比如越南紫油桂
肉桂入命门
温补肾阳
不过
市面上大部分流通的
肉桂药材
用起来如同嚼蜡
而桂枝是桂树上的嫩枝
助阳化气
偏于强心阳
通行全身血脉
再者
桂附里的地黄用的熟地黄
而金匮里的地黄用的是
干地黄
桂附里重用熟地黄为君
滋阴补血
益肾添精
比起金匮里的干地黄
熟地对肾阴滋补之力要重一些
两个药都是温补肾阳
都适合体寒怕冷
小便不利
腰膝酸软
乏力
但2个药又有一些不同的侧重点
金匮肾气丸
温补肾阳的同时
可以行气化水
更适用于肾气不足导致的
气化不利、水肿
而寒象相对不明显
桂附地黄丸
重补肾阳
寒象表现明显
偏重于畏寒、四肢冷、脉沉紧
有时药房的营业员
自己也搞不清这两个药的区别
混着卖都是很常见的
毕竟差别也不是那么巨大
实在分辨不清
就俩药一起混用好了
还有个大家熟知的
六味地黄丸
本来是主要治疗
五迟五软
小孩先天不足的肾病
后世医家不断扩大期使用范围
现在竟然成了
治疗成人肾虚的主药
甚至都到了滥用的地步
一听到肾虚
往往大家不辩证
就直接上了
肾虚也是很多种的
病机也各有不同
不管阴虚还是阳虚
都先六味地黄丸吃起来
是不对的
一味乱补不如不补
补不对就是毒药
此外
还有更多类
比如
知柏地黄丸
除了地黄丸的基础成分外
还放了
知母和黄柏
就更适合肾虚
外加
阴虚火旺
潮热盗汗
口干咽痛
小便短赤
杞菊地黄丸
地黄丸基础方
加上了
枸杞和菊花
更适合肾虚
外加
肝肾阴亏
羞明畏光
迎风流泪
视物昏花
麦味地黄丸
加了麦冬、五味子
等敛肺药材
适合肾虚导致的
肺阴虚
肺肾两虚有热
干咳少痰或无痰
甚至痰中带血
盗汗等
地黄丸类的中成药
起效都比较慢一些
如果辩证准确
需要坚持一段时间的服用
最好还要
配合调理健强脾胃
不然补药再好
吸收不了
也是白搭呀