中医治疗胃溃疡:胃脘痛、胃气痛、反胃、吞...

胃溃疡在传统中医学属胃脘痛、胃气痛、反胃、吞酸等范畴。在病机方面,中医认为其发病与情志失调、饮食、劳倦、脾胃虚弱等因素有关。

患病初期胃功能受损,后致胃器质性病变,遂成溃疡。

总之,肝郁脾虚是总的病理基础,痰阻热郁、气滞血瘀是重要的病理变化。在治疗上,主要为疏肝理气、健脾温中、养阴和胃、化痰利湿、清热解郁、活血化瘀等几个方面。

1、柴胡疏肝散(《景岳全书》)

[组成]陈皮(醋炒)、柴胡各6克,川芎、枳壳(麸炒)、芍药各4.5克,甘草(炙)1.5克,香附.5克。

现代临床常用加减柴胡疏肝散

[组成]柴胡、川芎、枳实、香附、陈皮、厚朴各10克,白芍、半夏各6克,甘草5克。

[用法]每日1剂,水煎300毫升,早、晚各服1次。

[适用病症]用于疏肝和胃、理气止痛。胃神经症(肝气郁结,横逆犯胃型),症状为腹痛、腹胀、纳差、嗳气,伴有失眠、健忘、腹泻、易激动、大便时溏时结、恶心呕吐、舌质淡、苔薄白、脉弦。

2、香砂六君子汤(《古今名医方论》)

[组成]人参5克,白术10克,茯苓10克,甘草5克,陈皮4克,半夏5克,砂仁4克,木香3.5克,加生姜10克,水煎服。

[用法]每日1剂,水煎300毫升,早、晚各服1次。

[适用病症]脾胃气虚,痰阻气滞证。呕吐痞闷,不思饮食,脘腹胀痛,消瘦倦怠,或气虚肿满。用于治疗气虚痰饮,呕吐痞闷,脾胃不和变生诸证者。

3、一贯煎(《柳州医话》)

[组成]北沙参10克,麦冬10克,当归10克,生地黄30克,枸杞子12克,川楝子5克,水煎服。

[用法]每日1剂,水煎300毫升,去渣温服,早、晚各服1次。

[适用病症]肝肾阴虚,肝气不疏证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。

4、黄芪建中汤(《金匮要略》)

[组成]饴糖30克,桂枝9克,芍药18克,生姜9克,大枣6枚,黄芪5克,炙甘草6克。

[用法]每日1剂,水煎300毫升,早、晚各服1次。

[适用病症]虚劳。见久病消瘦,胃纳不佳,时寒时热,喘促短气,容易汗出,脉虚无力,有操劳过度史。

5、理中丸(《伤寒论》)

[组成]人参15克,干姜15克,白术15克,甘草15克(原方丸剂各用90克)。

[用法]作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。{作丸剂,共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每次1丸,温开水送服,每日2~3次。

[适用病症]本方常用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。

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