黄帝内经开讲之三 金匮要略 脏腑经络先后

【师曰；病人语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病】

     【师曰】、先生讲解。

     【病人语声寂然，喜惊呼者，骨节间病】、病人语言声音都很安静，有时突然惊叫高呼，这是骨关节有病痛的缘故。病人骨与关节病痛，在安静状态下，不改变体位、骨与关节无运动时；病人语声安静，若体位改变，骨与关节体位一改变，就会痛疼难忍，因疼痛而惊呼，以引起注意。【寂】、就是静、安静。

     【语声喑喑然不彻者，心膈间病】、病人语声微弱不清楚，是心膈间有病。【喑】、音读作因；原意是喑哑，发不出声音。【不彻】、不能完整的叙述，谓之不彻。这种情况是心膈间有病，心膈间是宗气之位、即胸中大气之位；气机被扰而语声不彻。

     【语声啾啾然细而长者，头中病】、病人语声细小而长者，这是病人头痛，头中不适的表现。【啾啾】、语声细小而长，类似于呻吟。【啾】、音读作纠。

     这是医圣张仲景临证时，对闻诊的描述。听病人语言、声音诊断疾病之方法，贴切、简明，易于掌握。【待续】