高血脂患者应该怎么吃？
作者：顾中一，注册营养师，清华大学医学院硕士，2017年十大科学传播人物，头条号签约作者，2018年新作《顾中一：我们就该这样吃》。
划重点
人群：高血脂人群
限制：烟酒、浓茶、动物内脏、盐不超过六克
少吃：红肉、肥肉、动物油、油炸食品、人造奶油蛋糕、奶茶、甜点、精白米面、糕点，糖果、含糖饮料、果汁
推荐：多吃鱼、蔬菜水果、全谷物、坚果、豆类、增加膳食纤维的摄入、主食可以换成燕麦和糙米、保证足够的中等强度的锻炼，可以考虑DHA、EPA、植物甾醇补充剂。
参考资料：
中国康复医学会心血管病专业委员会. 心血管疾病营养处方专家共识[J]. 中华内科杂志, 2014, 53(2):124-130.
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/fats-and-cholesterol/cholesterol/
Thompson R L, Summerbell C D, Hooper L, et al. Dietary advice given by a dietitian versus other health professional or self-help resources to reduce blood cholesterol[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2003, 3(3):CD001366.
Brown L, Rosner B, Willett W W, et al. Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta-analysis[J]. American Journal of Clinical Nutrition, 1999, 69(1):30-42.
我有一位好朋友，他的爱人跟我差不多大，年纪轻轻已经出现了低密度脂蛋白偏高的情况，于是问我饮食上要注意什么。
饮食等生活方式的改善对高血脂患者是很重要的，通过改变饮食确实可以有效降低血胆固醇水平。甚至曾有研究发现，如果光听医生的建议，患者降血脂的效果不如多听听营养师的。
不过该研究还发现，听营养师的也没比自学好到哪里去……所以出于性价比的考虑，快来自学一下吧~
血胆固醇是啥？
高血脂其实有很多类型，这里首先就得讲一下脂蛋白胆固醇是什么。
我们的身体会用蛋白质把脂肪和胆固醇包裹起来，形成球状的微粒，方便在血液中运输，我们管这种球状微粒叫脂蛋白。
根据密度的不同，脂蛋白可以分为低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、乳糜微粒等类型。
高血脂有什么危害？
我们所说的高血脂，通常是指低密度脂蛋白（（DL-C）水平过高。低密度脂蛋白易在冠状动脉以及其他的动脉壁上形成沉淀物，形成斑块，长期下去会使得你的动脉越来越窄，进而限制你的血流量。
斑块破裂时还可能导致中风或者心脏病的发生。因此，为了我们的心血管健康，这项指标是非常重要的。
反过来，如果你的低密度脂蛋白比较低，高密度脂蛋白比较高，那你患心脏病的风险也就会低一些。
少吃“坏脂肪”
首先要提醒的是，对血胆固醇水平影响最大的是碳水化合物和脂肪，尤其是饱和脂肪和反式脂肪。
要想降低饱和脂肪以及反式脂肪酸的摄入，就需要少吃各种红肉、肥肉、动物油、油炸食品，以及添加氢化植物油的人造奶油蛋糕、奶茶、甜点。
适当地增加多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的摄入量。每天吃一些坚果，适当多补充Ω-3系的脂肪酸，比如每周至少吃两次鱼，如果做不到，考虑DHA、EPA补充剂。另外也可以考虑服用植物甾醇补充剂。
目前的研究发现，一个人摄入的胆固醇量和血胆固醇之间的关系还是比较弱的。所以，健康人不用太在意食物中的胆固醇，但高血脂患者还是应当限制胆固醇的摄入，比如动物的内脏。
具体剂量上，饱和脂肪应当不超过总能量的7%，反式脂肪酸尽量少，膳食胆固醇要限制少于200毫克，植物甾醇大概每天2克。
碳水化合物和膳食纤维
高血脂人群应当适当控制精制碳水化合物的摄入，包括精白米面、糕点，糖果、含糖饮料、果汁等等。
同时，适当增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜水果、全谷物、坚果、豆类。
有个一举两得的办法，就是把主食全换成燕麦和糙米，我个人非常推荐这种方法。燕麦中的葡聚糖降低胆固醇是很有效的（差不多每天2两燕麦就可以降低0.13mmol/L的LDL-C）。
另外也可以考虑吃一些菊粉之类的膳食纤维补充剂，不过一开始剂量别太多，总量上可溶性膳食纤维大概每天10到25克，单纯补充剂一般来说不超过10克。
其他注意事项
每天盐不超过六克。
烟酒浓茶要限制。饮酒一定要征得医生的许可。如果没有饮酒习惯就不要喝酒，如果有饮酒习惯，男性不超过每天25克酒精，女性减半。
运动方面，建议保证足够的中等强度的锻炼，每天至少运动消耗两百千卡，差不多是中速步行大约50到60分钟的样子。