痛风患者能吃胶原蛋白含量高的食物吗，比如鸡爪、猪蹄(皮)？

北京顺义区医院风湿肾内科赵学刚医生

河南新乡医学院第一附属医院肾病风湿科郭明好医生

湖北武汉大学人民医院风湿科褚爱春医生

痛风是一种由于嘌呤代谢失调引发的疾病，临床特点是血尿酸升高。体内过量的尿酸会结成晶体，沉积在关节内，引起剧痛。通常大拇趾首先发热、红肿，疼痛无比，活动困难。再严重时会影响膝、腕及踝关节，造成关节畸形僵硬。慢性痛风可导致肾结石、痛风性肾病等。

鸡爪、猪蹄(皮)这一类的高胶原蛋白含量类食物是不能吃太多的，因为这些食物的嘌呤含量是比较高的，同时也是高脂肪、高胆固醇食物，建议少吃为好。

但是一些低嘌呤的胶质食物，如海参、鱼翅、木耳、羊角豆、海带、山药、栗子、菇类、莲藕等都是可以吃的。

福建福州总医院风湿内分泌科张胜利医生

四川广元市人民医院风湿科黄源医生

（1）痛风急性期，应选用低嘌呤含量的食品，患者在总量控制的情况下，可食用精细饭、番茄、黄瓜、水果、蛋。高尿酸血症无症状期、间歇期、慢性期从食物中摄取的嘌呤应低于正常人，宜选用植物性谷类蛋白（因谷类碳水化合物可促进尿酸排泄）为主，搭配低嘌呤含量的奶、蛋，酌情选用中嘌呤含量的鱼、禽、肉，但只可食肉，不要喝汤(据检测50％嘌呤溶于汤内)。

（2）患者要适当控制总热量的摄入，逐渐减轻体重，使体重达到或接近理想范围，合理的痛风饮食有利于减轻痛风症状，高脂肪饮食影响尿酸排泄。因此，动物油脂、肥肉、禽肥皮应避免食用。

（3）在总量控制的情况下，多吃白菜、萝卜、黄瓜、胡萝卜、番茄、梨、苹果等低嘌呤的蔬菜及水果类碱性食物，使体液呈弱碱性能促使尿酸盐结晶溶解和尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。

（4）水的补充要充足，要养成喝水的好习惯，不渴也喝。每天饮水2000～3000毫升。

（5）啤酒、烈性酒不要饮；火锅、粗粮不要多吃；酸奶、浓茶、豆浆不要喝。

（6）不能大量服用B族维生素，目前已经有患者反馈，因使用维生素B族注射液引起复发，停止注射则痛风停止发作。

北京同仁医院风湿科王振刚医生

痛风患者的饮食要依据患者血尿酸的程度和年龄、营养状况而定。主要注意动物内脏、海产品、啤酒及各种肉汤等。如果血尿酸能够保持正常，适当控制即可。如果还有高血压、糖尿病，应该稍加严格控制。如果是营养不良的老年人或心力衰竭较严重，必须使用利尿剂的患者，则要兼顾到患者的全身情况。