#健康科普大赛#参与首届“互联网+健康中国”科普大赛活动，提升健康素养，争做健康达人！https://hys.people-health.cn/m/#/pages/vote/voteIndex/index

对于心脏病人来说，心脏起搏器可是个“高大上”的玩意儿。价格便宜的几千元，而贵的却高达十几万元！

究竟起搏器是个啥？什么样的心脏病需要它？它的价格怎么差别那么大？是越贵越好还是多花冤枉钱？让我们来一探究竟。

什么是心脏起搏器？

心脏起搏器，通俗的说就是帮助心脏跳动的机器。它产生电信号刺激心脏，让心脏按照设定好的频率跳动，比如一分钟50次或者60次，来模仿正常的心跳，维持人的日常活动。

说的专业些，心脏起搏器是一种脉冲发生器，它可以按照一定的频率产生脉冲电流，通过导线传输到电极所接触的心肌，使心肌细胞感受到外来的电刺激从而产生兴奋，再将电信号向周围的心肌传导，最终让心脏产生收缩活动，也就是心跳。

哪些心脏病人需要起搏器？

通俗的说，有的心脏病人因为自身的心跳太慢，无法满足日常活动所需，甚至已经因为心跳过慢导致了晕厥、意识丧失等情况。

多种原因导致的窦房结功能不全者或者严重的房室传导阻滞都可能导致上述情况出现。随着心脏病治疗方法的进步，一些严重心衰让心脏不能协调跳动甚至出现室速室颤的心脏病人，也可以植入特殊的起搏器来恢复符合生理要求的心脏跳动，甚至终止室速室颤等致命性心律失常，产生救命的效果。

心脏起搏器分为临时起搏器和永久起搏器两种。起搏器的种类和功能决定了价格。

其一，临时起搏器价格最便宜，各项费用加起来也就几千块，但是它主要用于紧急情况的抢救、或是永久起搏器植入前的过度。它功能单一、稳定性较差、植入期间要求患者绝对卧床、不能随身携带，并不能长期及医院以外使用。

另一种是永久起搏器，价格从几万到十几万不等。为什么价格差那么多？简短的说，就是越能够模仿正常的心跳，价格就越贵。

永久起搏器分为：单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器，以及具有自动除颤等功能的起搏器。心脏分为左右两部分，两侧各具有一个心房和心室（左心房、左心室、右心房、右心室）。心脏的跳动顺序是先心房跳动后心室跳动，而心脏左右两侧几乎是同时跳动的。

1.单腔起搏器，价格最低。国产的两万左右，进口的会贵一两万。这种起搏器通过一根导线刺激心肌，仅仅让一侧的心室跳动，与其他的三个心腔没什么关系，产生的心跳无论从心电图还是生理功能上都与正常的心跳有较大的差别。它工作原理和临时起搏器差不多，只不过可以随身携带而已。

2.双腔起搏器，顾名思义可以让两个心腔产生跳动（一侧的心房和心室）。这种起搏器基本上模仿了正常的心跳传导过程，无论从心电图还是生理作用都更加接近正常心跳，对患者的长期生存更有益处。当然价格也就更高，基本上三五万元起步，如果具有特殊功能，价格还会更高。

3.三腔起搏器，十几万元的“贵族”。由于它最接近生理的心跳过程，尤其是对于心衰等原因致使心脏变形的心脏病患者，可以最大限度复原协调的心脏跳动，甚至可以对心衰的恢复和病人生活质量的提高产生积极的作用。可以这么说，它所带来的益处完全配得上它的价格。

除此以外，有的起搏器还具有一些特殊的功能，价格也会上浮不少。

1.有的起搏器具有抗核磁功能，会比其他的贵上一万多元。抗核磁有什么用呢？核磁共振是一项十分重要的检查，在脑血管病变、骨科疾病里用处广泛，但是由于核磁对于精密金属仪器具有破坏作用，一旦置入普通起搏器就无法再进行核磁检查了，以后很多疾病的诊疗就十分受限。

2.有的起搏器具有频率应答功能，也会贵上不少。一般的起搏器产生的心跳频率是固定的，如果病人跑步或是剧烈活动需要心跳加快来满足供血，就会力不从心。而具有频率应答功能的起搏器，就会自动提升起搏频率，当活动量下来时，它还会智能的降低起搏频率。

选择哪种起搏器，不能只看价格，而是要根据病人的实际需要选择最合适的型号。不求最贵，但求最合适。#清风计划#