丹道医学秘诀：唱医雅言 | 五痫门 生活中四大危险因素可诱发癫痫 PS:据说拿破仑 王羲之等史上牛人也得过癫痫
本文选自学苑出版社《唱医雅言阐释》，欲知详情，请点击文末左下“阅读原文”。
五痫门
五痫证，似中风，
牛马鸡猪羊五宗，
忽仆地，学猪哄，
导痰汤儿有奇功。
导痰汤，陈茯神，
石菖瓜蒌胆南星，
雄黄贝，薄枯芩，
天麻郁草沥姜辛。
导痰汤，能燥湿化痰，行气开郁，方源《济生方》，《妇人良方》亦见之。《传心录》曰：“痫证大抵属痰火与惊，不必分五等治法，大率行痰为主”，道医的导痰汤（陈皮、茯神、石菖蒲、瓜蒌、胆南星、雄黄、川贝、薄荷、枯芩、天麻、郁金、竹沥、生姜、细辛、甘草），是在《济生方》原方中加入石菖蒲、瓜蒌、雄黄、川贝、黄芩、天麻、郁金、竹沥等，经此变通，其开窍化痰之力猛增。
五痫证，热与痰，
足弹手舞似打拳，
目上视，口流涎，
朱砂丸儿保安然。
朱砂丸，全虫身，
胆草巴豆共南星，
炒石灰，制巴仁，
麸糊为丸姜汤吞。
朱砂丸出自《太平圣惠方》，方由朱砂、牛黄、麝香、天麻、南星、干蝎、白附子、干姜、巴豆组成。功用：定惊祛痰，舒筋化滞。此处道医去牛黄、麝香、天麻、白附子加龙胆而成。
五痫证，不一般，
俗名母猪羊角癫，
手足舞，眼睛翻，
有一总方无双丸。
半天麻，地黄参，
焦术独活角苓星，
当姜枣，陈莲碾，
苦芎志附牛黄芩。
道医治痫无双丸，由人参、地黄、天麻、半夏、炒白术、独活、犀角、茯苓、南星、陈皮、莲子、苦参、川芎、远志、附子、牛黄、黄芩、生姜、大枣组成，似由半夏白术天麻汤加远志、苦参而成，别小看这杂七杂八的方子，没有效果的话，又如何称其为“无双丸”呢？
流行病学调查
癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
凯撒大帝、拿破仑、梵高、列宁、王羲之、李小龙，尽管都患有癫痫，却没有影响他们名垂青史，激励一代代后人。
常见四大诱因
（1）高热是癫痫常见的一个诱因。感冒或者炎症刺激时容易发烧，有些幼儿神经系统发育不完全，当产生高热时，可能使脑部受到刺激，诱发癫痫。这类患者成年后，发热仍然会成为诱因，所以平时要预防会导致发病的疾病，生病时要及时控制体温。
（2）来自外界的精神刺激也会诱发癫痫。如来长期熬夜、烟、酒、浓茶、咖啡等神经刺激物；还有长时间的观看电视、电脑，或是强烈闪光等画面，这些都会诱使癫痫复发。所以要养成良好的生活习惯，在日常生活中尽量避免这些外界的刺激。
（3） 自身的精神状态也会引起癫痫复发。如休息不好，过度的劳累；或是强烈的情感活动，大悲、大喜、惊恐等情绪也会诱发癫痫。所以患者平时要注意调整自己的情绪，家人和亲属也要理解和呵护，不要让患者受到刺激，保证良好的休息，保持较平和的心态。
（4）女性的月经以及某些药物也有可能引起癫痫复发。女性月经时激素水平的浮动会带来情绪的改变，可能会引起复发，此时要在医生指导下，经期适当增加抗癫痫药的剂量。还有某些有中枢刺激的药物也会导致癫痫复发，如常见的氟喹诺酮类抗生素（诺氟沙星、左氧氟沙星等），所以在生病时要同医生讲明自己的病史，避免使用此类药物。
疾病危害
癫痫病做为一种慢性疾病，虽然短期内对患者没有多大的影响，但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。
（1）生命的危害：癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等。
（2）精神上的危害，癫痫患者经常被社会所歧视，在就业、婚姻、家庭生活等方面均遇到困难，患者精神压抑，身心健康受到很大影响。
（3）认知障碍，主要表现为患者记忆障碍、智力下降、性格改变等，最后逐渐丧失工作能力甚至生活能力。
正确认识癫痫
（1） 多数癫痫患者不发作时与健康人无异。
（2）癫痫重在管理：70%~80%的患者通过个体化、科学、规范的药物治疗，可以控制或减少发作次数，减轻发作程度，和健康人一样生活、学习和工作。
（3）儿童期发病的“良性癫痫”患者，可以随着年龄的增长“不治自愈”。
（4）20~30%药物不能控制其发作的患者，可以考虑：到正规医院找正规大夫进行正规的外科手术治疗。
急救措施
有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人，有条件及时间可将患者扶至床上，来不及者可顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领，使其头转向一侧，以利于分泌物及呕吐物从口腔排出，防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西，不要灌药，防止窒息。不要去掐患者的人中，这样对患者毫无益处。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢，过分用力可造成骨折和肌肉拉伤，增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。
疾病预后
癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。手术治疗和神经调控治疗可使部分药物难治性癫痫患者的发作得到控制或治愈，从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
疾病预防
预防癫痫病发生应注意以下几方面：
（1）优生优育，禁止近亲结婚。孕期头三个月，一定要远离辐射，避免病毒和细菌感染。规律孕检，分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等
（2）小儿发热时应及时就诊，避免孩子发生高热惊厥，损伤脑组织。还应看护好孩子，避免其发生头外伤。
（3）青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式，以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。
疾病护理
预防癫痫发作复发，应主要注意以下几方面：
（1）生活规律,按时休息,保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。
（2）饮食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物，戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。
（3）按时、规律服药，定期门诊随诊。
（4）禁止驾驶汽车；禁止在海边或江河里游泳；不宜在高空作业、不操作机器等。
编辑/刘晓蕾
审校/黄小龙
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