【综述】细胞外囊泡在冠状动脉疾病中的作用

图：细胞外囊泡对动脉粥样硬化发展的影响。

释放在细胞外空间的膜泡是由脂质双层膜包裹可溶性胞质物质和核组分组成的。细胞外囊泡（Extracellular vesicles）包括凋亡小体、外泌体和微囊泡（以前也被称为微粒）。它们起源于不同的亚细胞区域，其作用主要是作为体内生物信息的传播载体而存在的。在冠状动脉疾病的初级和二级预防中，由血小板、红细胞、白细胞和内皮细胞释放的循环囊泡中的生物学信息，在生物标志物发现中有潜在的价值。细胞外囊泡还会积累在人动脉粥样硬化斑块中，它们影响的主要生物学途径，包括炎症、增殖、血栓形成、钙化和血管活性反应。细胞外囊泡还对干细胞治疗急性心肌梗死过程中起到有益效果，并且目前可以作为细胞治疗的有吸引力的替代方案，将生物信息传递到靶位点开辟了新的途径。尽管对心血管领域的微泡的研究兴趣在20年前就已经出现，但是对于细胞外囊泡，特别是外泌体，在十年前才开始展开，并开启了新的研究和治疗途径。本综述总结了当前关于细胞外囊泡在冠状动脉疾病中的作用的知识，以及它们作为生物标志物和治疗剂的新兴潜在价值。

该综述的主要内容包括：

• 在正常条件下和在病理条件下，细胞外囊泡在生物体液中释放；

• 细胞外囊泡作为生物信息的载体，将蛋白质、脂质和核酸内容物转移到靶细胞；

• 各种细胞起源的细胞外囊泡的循环水平在心血管疾病中会增加，包括心肌梗死; 这些细胞外囊泡可以用作诊断和预后生物标志物；

• 细胞外囊泡可能会通过促进初始损伤形成、血管内钙化、不稳定斑块进展和破裂后血栓形成，从而促进动脉粥样硬化的发生和进展

• 干细胞（祖细胞或间充质干细胞）释放的细胞外囊泡对心肌梗死后的心脏功能具有潜在的治疗益处

详细信息可查阅参考文献：

Boulanger CM, Loyer X, Rautou PE, Amabile N. Extracellular vesicles in coronary artery disease. Nat Rev Cardiol. 2017 Feb 2. Review. PubMed PMID: 28150804. IF：10.533