老年男性慢性肾病患者易患癌症

美国和澳大利亚50岁以上的人群中，慢性肾病(chronic kidney disease，CKD)中期(即3期，肾小球滤过率＜60ml/min/1.73m²)以上的患者占20%以上。CKD会导致患者过早死亡，死亡率显著增加。此外，CKD患者的心血管并发症及心因性死亡的风险显著升高，且CKD是独立于传统的心血管疾病风险因素（如：糖尿病、高血压和血脂障碍）而起作用的。

最近，澳大利亚的Wong等研究证实，CKD中期的老年男性患者发生癌症的风险显著增加。

研究者将一项前瞻性的群体队列研究中的年龄在49岁～97岁的3654位居民数据与澳大利亚新南威尔士癌症登记中心的数据相关联。结果发现，在长达10.1年的随访期间，该群居民共发生711例（19.5%）癌症。CKD3期及3期以上的男性患者发生癌症的风险显著升高（P=0.004），而女性患者并发癌症的风险没有明显增加。分层分析显示，当肾小球滤过率降低至55ml/min/1.73m²时，老年男性患者发生癌症的风险开始升高，并且随着肾小球滤过率的逐渐下降，癌症风险呈线性增加。肾小球滤过率每降低10ml/min/1.73m²时，老年男性患者发生癌症的风险增加29%。同时数据显示，在男性CKD患者中，肺癌和泌尿道癌症发生的风险较高，而前列腺癌风险没有升高。

Journal of the American Society of Nephrology