医学新闻
美国的Lu JF博士等通过调控Wnt信号传导通路,有效地将人体多能干细胞分化成了类似中枢5-羟色胺神经元的细胞,主要是位于中缝核喙侧的第二及第三菱脑原节的5-羟色胺神经元,而且这些神经元细胞参与高位的大脑功能。这些5-羟色胺神经元能表达一系列对5-羟色胺能系统发育具有重要影响的分子(包括色氨酸羟化酶-2),并表现出典型的电生理特性,以及通过一种活性依赖的方式释放5-羟色胺。当给予FDA批准的药物曲马多和草酸艾司西酞普兰时,这些神经元会以一种剂量和时间依赖的方式释放或摄取5-羟色胺,这提示这些神经元可用于候选药物的评估。
Nat Biotech 2016;34:89-94
来自于JAMA杂志的一项研究表明,对于TNF-α抑制剂治疗后未达到低疾病活动度或临床缓解(DAS28)的RA患者,后续治疗应用非TNF-α抑制剂方案疗效优于其他TNF-α抑制剂方案。
该研究入组时间在2009年~2012年,300例应用TNF-α抑制剂后DAS28-ESR≥ 3.2(均值5.1)的患者,纳入一项为期52周的开放标签多中心随机研究。患者随机入组接受非TNF-α抑制剂(非TNF-α组)或其他TNF-α抑制剂(其他TNF-α组)。
269例患者完成该研究。随访24周时,非TNF-α组101/146(69%)例患者达到良好或中等水平的欧洲抗风湿病联盟(EULAR)反应,而其他TNF-α组只有52%的患者达到良好或中等EULAR反应,差异具有统计学意义;非TNF-α组的DAS28-ESR水平更低。在52周时,非TNF-α组的DAS28-ESR水平更低。
JAMA 2016;316:1172-1180
气味诱饵可以吸引室内和室外寻找宿主的按蚊。Tobias Homan等人评估了大规模部署气味诱饵陷阱对疟疾传播和疾病负担的影响。
在肯尼亚西部维多利亚湖鲁辛加岛当地居民房屋上安装了太阳能驱动的气味诱饵疟捕蚊系统(以下简称SMoTS)。推出干预期间,干预组共发现23例疟疾发作,非干预组共发现33例疟疾发作(调整有效性为40.8%,P=0.5)。在SMoTS群,疟疾患病率为23.7%,6550 人中1552人患上疟疾,非干预组患病率为34.5%,5795 人中2002人患上疟疾。研究表明,推出干预期间发病率过低使有效性估值不精确。按蚊密度的下降可解释对疟疾患病率的明显效果。部署气味诱饵陷阱或将是一个有效的疟疾干预措施。
Lancet 2016;388:1193-1201