百病多因痰作祟 看中医如何辨证施治

2016-08-17 师承交流平台
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疑难杂症是很多医者倍感头疼的疾病，面对疑难病，那种束手无策的无力感，那种诚惶诚恐的恐惧感，是萦绕众医者心头的困惑。古代医家提出了“百病兼痰”及“痰之为病，变幻百端”等学术见解。李时珍在《濒湖脉学》中指出：“痰生百病食生灾。”一语中的，对痰病的广泛性作了高度的概括。然痰饮该怎么治疗呢？却是一道不小的难题，今且跟小编一起来学习中医对痰病有何高招！

咳出来的“有形之痰”不难对付，停滞在经络中的“无形之痰”才难缠。所谓“百病皆由痰作祟”，很多现代病，如三高症、脂肪瘤、不孕不育、胃病、中风、心脏病、脑血栓等，都与痰邪有关。

痰之内涵

“痰”是中医学中具有特殊含义的病理名词，有广义和狭义之分。狭义的痰指呼吸道产生的分泌物，可咳出。广义的痰则泛指人体气血不和、脏腑功能失调而引起的以水液代谢失调为主的病理产物，与肾、脾、肺、三焦等脏腑关系最为密切。这种痰是无形的，可以随人体的气、血、津、液输布到全身，致使机体某一部位瘀阻不通而为病，故又为致病因素。周德安教授所治之痰，主要指后者。

生成痰的原因很多，主要是脾肾两虚，气化无力，津液不能正常输布，凝聚而成；或由于肺气不宣，气道阻塞，不能通调水道，致三焦气化失司，水液不能排出体外，凝聚而成；或由内热伤津，灼炼成痰。可见由于多种原因引起的气化不利，影响了肺、脾、肾及三焦的功能，导致水液不能正常输布与排泄，是痰形成的主要因素。有的医家明确指出，痰的实质就是水。如张景岳说：“夫人之多痰，悉由中虚而然，盖痰即水也。其本在肾，其标在脾。在肾者，以水不归源，水泛为痰也；在脾者，以食欲不化，土不能制水也。”赵献可也说：“盖痰者……原非人身之所有，非水泛为痰，则水沸为痰。”《济生方》则说：“人之气道贵于顺，顺则津液流通，绝无痰饮之患。”说明气道不顺是痰饮生成之本。后世又有“脾为生痰之源，肺为储痰之器”之说。

综上所述，痰非人身固有之物，非气、非血、非津、非液，而是由于人体气血失和，脏腑功能失调，三焦气化不利，气道不通，津液运行不畅，不能正常的运化与输布，因此聚而成痰，实乃人体水液代谢紊乱所形成的病理产物。

由痰所致病症的临床表现

痰瘀作祟既可形成百疾，且有“顽痰怪病”“异证”等之说，其临床表现必然是变化莫测，虚实夹杂，表里不一，形形色色。诸如头重如裹，昏眩发蒙；胸胁胀满，喘息气逆，咽喉异物状；善惊易恐，惊痫抽搐，癫狂躁扰，睡卧不宁；或男子阳痿，女子带下；或痰流经络，偏枯失语；或痰核瘰疬，便干燥结；等等。

中医辨证治痰多

1
寒痰

由寒邪犯肺，使肺内津液凝聚成痰。痰呈白色，病人怕冷，喜热饮，舌苔薄白或腻，小青龙汤加减：桂枝6克，制半夏10克，干姜6克，细辛 3克，杏仁10克，白芥子6克。有气喘加炙麻黄6～9克。

2
风痰

由风邪侵肺即伤风引起，开始痰白稀，以后可转黄黏痰，病人怕风，舌苔初起白，后转薄黄，杏苏饮加减：杏仁10克，苏叶6克，荆芥6克，前胡10克，桔梗lO克，白前 10克。。痰色转黄，加胆星6克，连翘1 O克，银花1 2克。

3
热痰

由热邪侵肺或先受风或寒邪而发高热数天后，使津液烧灼而转化为黄黏痰，病人怕热喜凉饮，舌红苔黄腻，泻白散化裁：桑白皮10克，地骨皮1 0克，甘草5克，生石膏 30克，黄芩1 O克，杏仁10克，胆星6克。

4
湿痰

湿邪侵人人体(如居潮湿环境)，使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调引起。痰为白色稀水样，病人有身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白腻，二陈汤加味：制半夏 10克，橘红10克，茯苓lO克，炙甘草5克，杏仁10克，苡仁 1 5克，苍白术各10克。

有效护理方法

咳嗽同时有高热症状时，睡觉时垫一个冰枕头可缓解，也可用冷手巾敷额头，洗个冷水澡也不错;只是单纯的咳嗽严重，就要注意休息和保暖，寒冷的冬天，要带好围巾，多喝热水，不要去空间不流通或太过干燥的地方;如果咳嗽咳到呼吸困难的程度，要马上准备氧气袋给氧，否则会发生意外。