如何“一眼”发现孩子脾气虚？

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很多家长惊叹医生高超的医术：

“我还没开始说孩子有什么症状呢，医生看一眼孩子就能把孩子的情况说得八九不离十。”

中医里有“望闻问切”四诊法。

其中望，就是对患者的神、色、形、态、舌象等进行观察，以测知内脏病变，特别是面部、舌质、舌苔，与脏腑的关系非常密切。

脏腑阴阳气血有了变化，必然反映到体表。

孩子的体质相较成年人更单纯好辨识。其实，家长如果学会一些基础的“望诊法”，就能及时掌握孩子的身体状况，在孩子还没病发前及时调理。

其实，观察孩子的眼睛，也能立即发现孩子脾胃虚弱的端倪，掌握辨证方法，就能在日常生活中多加注意。

·  “儿为虚寒”：最常见最根本是气虚质。

临床中，孩子呈现平和质的情况是罕见的，绝大部分孩子刚出生时就是气虚质。

后来随着饮食习惯的改变，气虚的程度就不一样了。

医者钱乙提出的小儿“五脏六腑成而未全，全而未壮，脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的理论。

也强调了孩子脏腑功能的不成熟，因此孩子的体质尤其容易受到外界因素影响，包括天气气候、生活环境、饮食起居、疾病用药等。

如果饮食、生活等调护得当，孩子体质虚弱的情况就能够得到改善。

相反，如果不辨体质，一味认为多吃就是补益，多吃就是对身体好，那只会导致孩子脾胃受损，加深气虚程度，当身体正气低下——即免疫力低下时，孩子就容易生病。

家长在孩子0～6岁时做好孩子后天之本——脾胃的调护，能让孩子一生受益。

·  如何通过眼睛的表现辨识孩子脾胃虚弱。

“熊猫眼”是孩子常见的一种眼部异常形态。

有时不仅眼眶乌青，印堂也是青青的，整体面色看起来不太好。

有的家长不理解，为何孩子每天睡足睡饱，却还是有重重的黑圆圈。

气虚质，体质虚寒明显，就会引起脉络郁滞、气血运行不畅，仿佛被“冻”住了似的。连带着脾胃也是虚寒的。

如此，表现在下眼眶“卧蚕”“眼袋”位置的部位（中医称之为气池），看起来就会有乌青。

如果某段时间，孩子的黑眼圈从乌青变红，往往意味着孩子“热气上火”了：

浅红的眼袋往往意味着虚火，要给孩子滋阴生津；

眼袋的红色鲜明，多和积滞产生的实热有关，这个时候要清热消积。

除此之外，“眼睑属脾胃，司眼的开合，脾气虚弱以致眼睑下垂不举”。

脾气虚弱的孩子，还会表现出眼睑下垂、睡觉时眼睛合不拢。

·  孩子脾虚夹湿气，眼睑浮肿。

长期双眼眼睑浮肿，大便溏稀、黏厕所，舌体胖、舌苔厚腻、舌边有齿痕的孩子，往往是湿气重。

这些多年的“老痰湿”，除了受外界环境影响，更多是因为自身脾虚，无法很好地运化体内的精微和水液，导致孩子素来身体不好，易积易病，更常患湿疹、皮炎。

·  总结如何通过孩子的眼睛看体质、如何对证调治：

① 孩子眼圈乌青

其他表现：畏寒怕冷、脸色苍白、手脚冰凉、容易腹泻等。

对证调治：顾护好消化的前提下健脾益气、健运脾阳，如太子参白术水、小儿暖冬方等。

② 孩子眼圈微红

其他表现：舌红少苔、口干舌燥、手足心热等。

对证调治：滋阴生津，如冬斛饮、石斛麦冬茶等。

③ 孩子眼圈红色鲜明

其他表现：舌苔黄厚、口气大、小便短赤、便秘等。

对证调治：清热消积，用好保和口服液、四磨汤口服液等。

④  孩子眼睑浮肿

其他表现：大便溏稀、黏厕所，舌体胖、舌苔厚腻、舌边有齿痕，困乏无力没精神等。

对证调治：消积祛湿，健脾祛湿，如四星汤/五星汤，及花生瘦肉泥鳅汤、参苓白术散等。

孩子气虚质，一定要在日常生活中有意识地注意衣食住行、情志、医疗多方面问题。

后天呵护不得当，气虚质很容易演变、兼夹其他体质特点，慢慢形成阳虚质、痰湿质、湿热质等不同体质，调理起来更复杂棘手。

体质娇嫩、五脏六腑全而未壮的这个时期，孩子确实比较容易生病。

除了积极调理体质、增强孩子的免疫力，家长也要懂得一些儿童常见病的预防、治疗、调理的方法，不要让疾病拖累孩子身体。

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