用药心得:黄芪长久服用可导致腹胀,陈皮可解
陈皮
临床上我很喜欢大量使用黄芪,该药补气托表力峻效宏,这是其长。但是该药用之不当,也能产生不少不良反应。
我曾治一位中年妇女,胃溃疡,用黄芪建中汤加减,半个月后胃痛胃酸均好转,但新增脘腹胀闷一症。
我就在其方中加入厚朴、砂仁、枳壳、木香一类行气导滞之药,结果效果仍然不理想,患者说还是腹胀。
听后,我思之良久,突然想起已故老中医岳美中的一则医话;
其中讲到黄芪长久服用能产生腹胀,而且只有陈皮能解,其他行气宽中之药无效。
心中一亮,于是提笔在原方中加入陈皮30g,干姜10g。服3剂后腹胀消失。岳老不欺我也。
古道瘦马体悟:
此案给我的启示是,一是平时多读书有益于临床,二是即使补药也有弊端,所以用药时要心思缜密,有规有度,方为上乘用药之法。
THE END
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