心电图显示P波异常是咋回事？
乐普互联网医院
张玉萍 主治医师
聆听心脏的声音，读懂心脏的语言，你好！我是乐普互联网医院的张玉萍医生。
从现在开始，我们来讲心电图各波段及间期异常，今天讲讲Ｐ波和Ｐ波的异常。
首先，谈谈Ｐ波。
Ｐ波表示心房除极的电位变化
窦房结是心脏自动节律性最高的起搏点，位于右心房上部，发出冲动下传时先到右心房，后到左心房，因此，Ｐ波的前部代表右心房，后部代表左心房。
Ｐ波的振幅和时限
正常的Ｐ波宽度不超过0.11秒；振幅在肢体导联不超过0.25mV，胸导联不超过0.20mV，否则均为异常，常在II导联Ｐ波最清楚。
其次，什么是Ｐ波异常呢？
Ｐ波异常
1、Ｐ波振幅：肢体导联≥0.25mV，胸导联≥0.20mV。
2、Ｐ波时间延长：Ｐ波≥0.11秒。
3、Ｐ波方向改变：P'波II III avF导联直立，起自右心房；P'波I、aVL导联倒置，起自左心房。
1、Ｐ波增大：见于心房肥大。
2、Ｐ波低电压：见于异位心律、高血钾症及甲状腺功能减退等。
3、Ｐ波形态改变：见于房性心律、交界性心律。
所以，心电图上出现p波的异常，包括p波的时间增宽，p波的高度增高，多数是心房方面出现了问题，像房内的传导阻滞或者风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄或者关闭不全都可以出现p波的改变。
主要是进一步检查，明确原因，针对病因来处理。
可以做心电图、心脏彩超检查，看看是否有器质性心脏病的存在。
如果是心房内的传导组织，不需要处理。如果是风湿性心脏病二尖瓣的病变，可以采用介入治疗或者手术治疗的方法来处理。
呵护健康，从心开始……
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