实战：脖子疼，肩膀疼，后背疼，两千年古方治好！请你领教

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《伤寒论》

你好，我是中医人，文君然。

我是中医界的小学生。这一点，毋庸置疑。

正因为是小学生，所以才如饥似渴地吸取，当代大医、古代先贤的优秀经验。

我把这些经验写出来，分享给我的读者，一来用于巩固提高，二来传播中医文化，让更多人领略中医的风采，寻找治病的路径。这就是我当下做的事情。

今天，我想跟你聊聊，当代名家治疗脖子疼、肩膀疼、后背疼的方法。

说起来，你可能觉得好笑——脖子疼、肩膀疼，后背疼，这到底是哪里疼？

其实啊，这样的人还真就不少，只是你没见过而已。

在我学习伤寒论的时候，听老师给我们讲过，北京中医药大学教授、伤寒名家裴永清老先生的一则医案故事。

故事的主人公，是一个男子，年32岁。他就是脖子疼、肩膀疼、后背也疼。

怎么回事呢？这个人最初喜欢冬泳。好家伙，别管多冷的天，人家都往冰窟窿里跳，游得不亦乐乎。

但是，大概从2年前开始吧，他觉得有些不对了——脖子、肩膀、后背处，总是感觉有些怕冷、肌肉僵紧、不适。尤其是在身体活动的时候，比如说扭头、转动身体、打喷嚏、弯腰，甚至咳嗽的时候，他都疼。

怎么会这么疼呢？他到医院治疗，抗风湿药、止痛药，都用过，无效。

眼看身体不如以前了，人家就不冬泳了。但是，他坚持冷水洗浴。

到后来，颈部肩部和背部的疼痛，严重影响他的生活和工作。没办法，他寻求中医治疗。经过别人介绍，他找到了裴永清教授。

刻诊，见脉弦，舌苔白滑。

在得知患者从前喜欢冬泳，而且至今也保持冷水洗浴的习惯后，裴师投来不解的眼神。患者自嘲道：“您看，我这是不是有点没病找病”？

裴师笑而不答，只是写了一张方子——

桂枝12克，赤芍12克，生姜9克，红大枣3枚，炙甘草6克，生麻黄6克，葛根9克，苍术12克。

一共是三剂，水煎服，每日一剂，早晚分服。喝了药，上床盖被，捂汗。另外，生冷的，黏腻的东西，一律不吃。冷水浇身洗浴的事儿，从现在开始不要再做了。

结果呢，患者回去用了，身体不出汗，而且疼痛感没有减轻。

这时候，裴师调整了葛根和麻黄的用量，都用到12克，嘱咐继续服用。

这一回，效果出来了。患者发现，每次用药后半小时左右，身体开始出汗。随之而来的，就是后背、肩颈肌肉的松弛感，疼痛不适大大减轻。后背畏寒的现象也减轻了。

这时候，裴师将葛根和麻黄的用量减小了，继续用。

到最后，患者诸证悉平。裴师为其善后调养，使得他完全恢复健康。

这里头是怎么回事呢？

我告诉你啊，这就是用中医经方来治疗疾病的典范。

话得从头说起。

你看，这个人，冬天冬泳，平时冷水洗浴。

这么做，不是不好，但是容易伤人。

伤在哪儿呢？这就是寒湿之邪，郁滞太阳经脉。

咱们的足太阳膀胱经，你看看，走哪里啊？是不是走肩颈后背啊？冬泳也好、冷水洗浴也好，都会让人外感寒湿。寒湿之邪郁滞太阳经脉，经气不利、气血不行，就会造成肩颈、后背的疼痛。

你看这个患者的舌脉，脉弦，苔白滑。弦脉，主痛症。苔白滑，主寒湿。这些都是很明显的了。

寒邪郁滞肌表，腠理毛孔紧闭，所以患者不出汗。

这个时候怎么办啊？当然就是把郁滞在太阳经的寒湿之邪化散开。

怎么实现呢？其实，张仲景在《伤寒论》里头，早就准备好良方了。这就是葛根汤。

葛根汤的标配，就是麻黄、葛根、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。这里头，麻黄是专门解表发汗的。你不是寒邪郁滞肌表吗？麻黄就专门帮你散寒解表。葛根呢，升脾胃清阳之气，可以输布津液到筋肉，这样就能止痛、舒筋。桂枝协助麻黄来解表。芍药可以养阴血，进一步濡养肌肉。生姜和大枣固护脾胃，让更多的气血来濡养筋肉。芍药和甘草配合，还能酸甘化阴，进一步滋养津液，令肌肉舒适。

当然了，有的时候，上头这些散寒除湿的力道不够，所以就加了一味苍术。苍术在这里头，苦温燥湿，辛温解表，使得驱赶外邪的力道更大了。

这些，就是基本的用方思路。在调治过程中，根据患者的情况，适当加减药量，这就随机应变、因人而异了。

因此啊，这就是用经方葛根汤加减，来治疗肩颈后背疼痛的典型例子。

这个葛根汤加减治疗痛症，是很有说道的。第一，患者不出汗。你要是出汗，用这个方子，就不对，而是应该用桂枝加葛根汤。第二，必须是寒湿郁滞肌表所致的太阳经证。你不能逮个疼痛就用这方子，那是肯定不行的。淤血作痛、血虚作痛的人，用上就闹笑话了。所以说，我前头所讲的这张验方，非专业读者，务必在中医师辩证指导下来借鉴应用，不要盲目尝试。

另外，还需注意，这种寒湿之邪郁滞肌表，导致的肩颈、后背顽固疼痛，在现实生活中很多。尤其是当下这个季节，不知保暖、经常着凉的人，容易落病根儿。患者有时候还不知道怎么回事，就觉得自己有颈椎病、肩周炎、风湿病。比如说上文这个患者，没事儿就冬泳，这么干，容易给自己添病。有了病，还不知道怎么得上的。你说这是何苦？

总而言之，中医的经方是了不起的。经方，现在基本就指的是张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》里记载的方子。那些方子，肯定不是万能的，但是药简效宏，如果用对了，可以在短时间内帮助患者解决问题。只不过，我们需要学习它，认识它，不然就不会掌握其中的精髓。像我此文所写的内容，说白了，就是最简单的科普内容，帮助大家有一个基本的了解。更精深的内容，还是需要你自己，不断钻研、领略和学习。

好了，就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。